

Sur le rapport d'échographie, cette section apparaîtra :
√ Les symptômes du patient.
√ Antécédents médicaux.
√ Le problème que l'échographie est censée évaluer.
Même si tous les échographistes ne souhaitent pas nécessairement inclure cette section dans les examens de routine, elle peut être utile en tant que référence pour les examens futurs, en particulier pour les échographies spécialisées.
En général, la section indique la zone du corps qui est scannée, les techniques utilisées, ainsi que la manipulation du patient.
La section des détails et de la procédure peut montrer :
√ La méthode d'échographie (transabdominale, transrectale, transvaginale, transcutanée, etc.)
√ Le type d'appareil à ultrasons utilisé.
√ Les réglages de l'échographe.
√ Position du patient pendant le scanner (sur le côté ou en décubitus dorsal).
√ Zone du corps scannée et manœuvres.
La section des résultats est le cœur du rapport d'échographie. Elle détaille tout ce que l'échographiste a trouvé lors de l'échographie, y compris les éléments suivants :
√ Structure de l'organe
L'échographiste énumère les organes ou structures spécifiques examinés (cœur, utérus, foie, etc.), y compris leur forme, leur taille et leur apparence.
Les résultats concernant les structures sont indiqués en conséquence, en précisant leur échotexture (Si elles apparaissent normales, plus claires, plus foncées, ou si elles présentent des caractéristiques telles qu'un gonflement ou une cicatrice).
√ Observations normales et anormales
Le radiographe note si les structures sont normales ou s'il y a des anomalies et précise la localisation anatomique particulière, la forme de l'image et les mesures.
Par exemple, en fonction de l'organe examiné, l'échographiste peut indiquer que le foie est “normal, aucune lésion parenchymateuse n'a été observée”, ou que “l'ovaire droit présente un kyste de 5 cm”, ou encore que “la vésicule biliaire contient des calculs biliaires de 2,3 mm à 6,6 mm”.”
√ Mesures et calculs
L'échographiste indique les mesures des organes et les calculs éventuels pendant l'échographie, puis précise s'ils sont normaux ou anormaux.
Les mesures peuvent indiquer les dimensions des organes en longueur, largeur et profondeur, ainsi que le volume des fluides, le cas échéant. Elles indiquent également la vitesse du flux sanguin pour les échographies Doppler et les mesures fœtales pour les échographies de grossesse.
En général, l'échographiste indique les mesures ou le volume dans une unité de mesure cohérente.
√ Variations des tests
Si le radiologue a des raisons de diversifier la demande de la note de référence, il l'indiquera dans cette section.
Les variations dans la demande d'échographie peuvent être dues à des découvertes inattendues au début de l'examen échographique. Par exemple, l'échographiste peut ne pas examiner le col de l'utérus s'il constate un début de grossesse.
√ Comparaison des résultats d'échographie
Une note de comparaison est incluse dans cette section, en particulier lorsque l'échographie est un examen de suivi destiné à vérifier l'évolution (ou l'absence d'évolution) de l'état d'un patient.
Les échographistes utilisent généralement les termes impressions, résumé ou conclusion plutôt que diagnostic.
Dans cette section, l'échographiste commente les résultats globaux et les interprète. Il peut également inclure des recommandations pertinentes basées sur les résultats et indiquer toute mesure supplémentaire prise à la suite des résultats.
Les résultats les plus significatifs de l'échographie sont énumérés en premier.
Il s'agit de l'avant-dernière partie du rapport d'échographie écrit. Elle indique les noms et désignations des personnes impliquées dans la procédure d'échographie, et peut inclure l'échographiste, un stagiaire assistant, une infirmière ou un radiologue consulté.
La liste du personnel examinateur est essentielle au cas où le patient ou le médecin traitant aurait besoin d'éclaircissements.
Bien que cette section ne soit pas obligatoire, certains échographistes l'incluent comme référence pour étayer les critères ou les lignes directrices utilisés pour interpréter l'échographie. Elle est particulièrement utile pour le médecin traitant.
Les échographistes rédigent des rapports d'échographie sur la base des images échographiques. En tant que tel, le fait de joindre les images de l'échographie est un élément clé du rapport.
Si des comparaisons ont été faites avec des échographies antérieures, le rapport et les images de ces dernières peuvent également être joints.

Bien qu'il soit conseillé aux échographistes d'utiliser un langage formel mais facilement compréhensible, votre rapport d'échographie peut contenir des informations ou des termes médicaux qui ne vous sont pas familiers.
Voici quelques-uns des termes médicaux courants qui peuvent figurer sur un rapport d'échographie :

Ainsi, en gardant à l'esprit l'anatomie de l'échographie et les termes médicaux, il est évident que vous voudrez savoir sur quelles parties du rapport d'échographie vous devez vous concentrer.
Lors de la lecture d'un rapport d'échographie, il convient de prêter une attention particulière aux éléments suivants Résultats section. Cette section détaille les valeurs normales et met en évidence toute observation anormale sur l'examen. L'échographiste y souligne également toute question préoccupante.
Vous devez également vous concentrer sur les Impressions la section "conclusion", qui est un résumé de l'évaluation globale des résultats par l'échographiste. En outre, elle contient des recommandations pour un suivi ultérieur, le cas échéant.
Pour les futurs parents, l'information sur la partie "résultats" d'un rapport d'échographie de grossesse peut être complexe. Il suffit donc de se concentrer sur les Résumé zone. Ici, l'échographiste met l'accent sur des aspects tels que :
Votre échographiste peut recommander un suivi dans les cas suivants :
Often, expectant mothers and other patients give special focus to the échographie scan image, which is even harder to read. So, what should you focus on when looking at your ultrasound image?

Lorsque vous regardez une image échographique, vous remarquez une série de chiffres au sommet de l'échographie (la partie la plus petite de l'image en forme de cône). Ces chiffres ne vous disent peut-être rien à première vue.
S'il est vrai qu'il n'est pas nécessaire de prêter une attention particulière à ces chiffres, il n'est pas inutile de savoir ce qu'ils signifient.
Les chiffres en haut de l'échographie font généralement référence à les détails concernant le patient (nom et numéro de référence) et les réglages de l'appareil à ultrasons.
Cependant, en particulier lors des échographies de grossesse, vous pouvez également remarquer quelques abréviations à côté des informations sur le patient. Nous expliquerons certains de ces éléments plus loin dans l'article.
Si la plupart des chiffres et des abréviations figurent en haut de l'image échographique, certains échographistes peuvent également utiliser l'espace situé dans les coins inférieurs de l'image.
Qu'en est-il des couleurs de l'échographie ?
Comprendre les nuances de noir et de gris, et parfois de rouge et de bleu, sur une échographie semble être la tâche la plus difficile lors de la lecture d'une image échographique. Pourtant, il ne s'agit pas d'une science exacte.
Ce qu'il faut savoir, c'est que les tissus du corps réagissent différemment aux ondes sonores émises par une sonde d'échographie. Les liquides corporels absorbent les ondes sonores tandis que les tissus plus denses les réfléchissent. Plus le tissu est dense, mieux il réfléchit les ondes sonores.
Voici donc la règle générale à retenir pour lire les couleurs d'une échographie.
Le noir apparaît dans les zones contenant du liquide, comme le liquide amniotique.
Le gris correspond aux tissus mous et aux organes constitués de ces tissus.
Le blanc correspond aux tissus les plus denses, comme les os.
Démontrons-le à l'aide d'un diagramme.

Sachant cela, il serait facile de dire quelle partie de cette image échographique fœtale contient du liquide, quel tissu mou et quel os. Nous l'avons fait pour vous !

Mais qu'en est-il du bleu et du rouge, et parfois du vert et de l'orange ?
La couleur rouge de l'échographie indique une débit sanguin artériel, c'est-à-dire que le sang circule dans la direction de la sonde à ultrasons.
Le bleu indique un flux sanguin veineux, ou un flux sanguin dans la direction opposée, à l'opposé du transducteur d'ultrasons.
Ainsi, si vous voyez du rouge, vous voyez le sang dans vos artères qui envoie le sang vers l'organe cible à partir du cœur. En revanche, le bleu montre le sang qui circule de l'organe vers le cœur.

Une grossesse est divisée en trois trimestres :
À chaque trimestre, une échographie peut être réalisée à des fins différentes. Voici à quoi ressemble le programme d'une échographie fœtale au cours des trois trimestres.

Notez que votre gynécologue obstétricien peut également demander une échographie entre 6 et 13 semaines pour les raisons suivantes :
Des échographies supplémentaires peuvent également être réalisées au cours des autres trimestres pour les mères ayant une grossesse à haut risque ou lorsque votre médecin détecte des problèmes nécessitant une surveillance.
Comment lire une échographie fœtale ?
Les étiquettes d'échographie indiquent le positionnement correct du transducteur sur le corps de la mère. Remarquez le plan sagittal (SAG), qui est la vue latérale longue, par rapport au plan transversal (TRANS), ou vue en coupe.
Le côté le plus mince de l'image en forme de cône est la partie supérieure de l'image qui est la plus proche de la sonde. La partie inférieure, plus large, représente la vue de l'utérus.

La forme ovale grise à l'intérieur du cône plus large marque le contour de l'utérus. Dans le cas d'un scanner transabdominal, on remarque également la vessie dans une teinte foncée, située devant l'utérus.
Identifiez la tête, l'abdomen et la colonne vertébrale pour vous repérer. Reportez-vous aux codes de couleur de la section précédente “Comprendre les couleurs de l'échographie” (noir = liquide, gris = tissu mou, blanc = os).
Selon la période de la grossesse, le fœtus peut se présenter en position transversale (dos vers le bas et visage vers le haut) dans les premiers mois de la grossesse, en position postérieure (tête vers le bas et dos au dos de la mère) dans les derniers mois, et en position antérieure (visage vers le bas et dos au ventre de la mère) avant la naissance.
La position transversale ou postérieure est la plus probable, selon le stade de la grossesse.
Les caractéristiques de la grossesse que vous remarquerez sur votre échographie fœtale dépendent du trimestre.
Par exemple :
Au cours des premières semaines (5-10), vous remarquerez l'embryon qui peut ressembler à un têtard à la semaine 5 et dont les organes sont déjà clairement définis à la semaine 10. Vous verrez également le sac gestationnel se présenter sous la forme d'un cercle noir, le sac vitellin sous la forme d'un petit anneau blanc avant la formation du placenta, et les battements du cœur sous la forme d'un scintillement.
En mode mouvement, vous pouvez voir que le mouvement du cœur est perceptible, ou vous pouvez voir l'étiquette FHR (Fetal Heart Rate), qui se situe autour de 110-160bpm. Si l'échographie est en mode Doppler, vous pouvez voir les couleurs rouge et bleue du flux sanguin.
Le placenta apparaît comme une zone granuleuse attachée à la paroi utérine. Même si cela ne vous semble pas évident, votre médecin vous dira si le placenta est normal ou s'il y a des problèmes.
Vous pouvez vérifier s'il y a plus d'un fœtus en remarquant la membrane de division et s'il y a deux placentas. Ceci est défini par le terme chorionicité (nombre de placentas) sur le rapport d'échographie.
Si vous êtes au troisième trimestre, l'échographiste peut mesurer la longueur du col de l'utérus ou la distance entre le placenta et le col de l'utérus, en particulier dans les semaines précédant l'accouchement. Une distance de 2 cm est considérée comme la norme pour un accouchement par voie basse en toute sécurité.
Lisez le rapport d'échographie pour obtenir un résumé de l'image échographique du fœtus. La section “impressions” ou “conclusion” devrait suffire à vous dire ce que vous avez besoin de savoir.
Cette vidéo est une excellente représentation visuelle pour vous aider à comprendre votre échographie fœtale :
Sur votre rapport d'échographie fœtale, vous remarquerez également des abréviations pour différentes mesures en plus de celles déjà mentionnées.
Lors d'une échographie fœtale, plusieurs mesures sont prises et représentées par des abréviations. Ces mesures donnent des détails sur le développement de votre bébé à différents stades de la gestation.
Vous trouverez ci-dessous les abréviations les plus courantes que vous verrez sur l'échographie et dans le rapport :

Toutes ces mesures sont essentielles pour surveiller la croissance et le développement du fœtus aux différents stades de la gestation.
Mais qu'en est-il du sexe du bébé ?
Lors de l'échographie du deuxième trimestre (semaines 18-20), votre échographiste peut déterminer le sexe de votre bébé. Certains appareils d'échographie avancés peuvent le révéler plus tôt.
Les échographistes recherchent sur l'image des lignes spéciales spécifiques au sexe pour déterminer s'il y a un pénis ou des lèvres.
Lors d'une échographie, l'échographiste identifie une femme en remarquant les lignes des lèvres.
Dans le plan sagittal (longitudinal), l'échographiste peut rechercher une petite saillie à l'extrémité de la colonne vertébrale, également appelée échancrure caudale ou nub. Chez une fille, le bourrelet est orienté vers le bas à un angle de 10 degrés.
Un fœtus de sexe masculin est plus facile à identifier, car il est parfois clairement visible à partir de la 18e ou de la 20e semaine. Dans de rares cas, un écoulement d'urine vers le haut peut également être observé, ce qui suggère qu'il s'agit d'un garçon.
Selon la théorie du noeud, le noeud d'un foetus mâle pointe vers le haut à un angle de plus de 30 degrés lorsqu'il est observé dans un plan sagittal.
Cette vidéo montre l'identification des fœtus masculins et féminins à différents stades de croissance :
La précision de la prédiction du sexe par échographie n'est pas toujours 100%. Cela peut dépendre de la position du fœtus, du type d'échographe et de l'expertise de l'échographiste. Toutefois, l'équipement échographique de pointe d'aujourd'hui, y compris les échographes portables, a grandement facilité la tâche et l'a rendue plus précise.
Voir cet exemple d'identification d'un fœtus féminin à l'aide de l'échographe portatif Clarius :
Avec toutes les connaissances que vous avez acquises jusqu'à présent sur la façon de lire une image échographique, vous voudrez peut-être savoir si tout cela est sans danger pour votre bébé à naître.
La lecture d'une échographie peut sembler insurmontable. Mais en apprenant les bases dans ce guide de A à Z, vous pourrez facilement comprendre ce que vous voyez sur l'image échographique et ce que vous lisez sur le rapport d'échographie.
Whether you are curious about a recent fetal ultrasound or excited about an upcoming one, you can now confidently say you have an idea of how to read an ultrasound report and image.
However, keep in mind that only a professional sonographer can confirm findings and make diagnoses. But your knowledge of how to read ultrasound pictures can help you ask valuable questions to your doctor.