Cocaïne

Qu'avez-vous entendu sur la cocaïne ? La cocaïne est une drogue active qui crée une forte dépendance lorsqu'elle est consommée. Elle augmente la vigilance, l'énergie et la capacité d'attention. Oui, il est illégal de consommer ce type de drogue addictive aux États-Unis. La cocaïne porte plusieurs noms. Elle peut être appelée simplement stimulant, ou "coke”, “crack”, “Snow”, “rock” ou “blow”.”

Voici l'histoire de l'origine de la cocaïne. Ce crack est fabriqué à partir de feuilles de coca (Erythroxylum coca). Les plants de coca sont difficiles à trouver car ils ne poussent que dans les régions du nord et de l'ouest de l'Amérique du Sud. Depuis des siècles, les indigènes consomment et mâchent les feuilles de coca, ce qui leur permet de réduire leur appétit et de rester vigilants dans leur environnement. 

La cocaïne se présente sous deux formes différentes. Certains se présentent sous la forme d'un cristal de roche, tandis que le plus courant se présente sous la forme d'une fine poudre blanche.

Si vous avez la possibilité d'interagir avec les consommateurs de cette drogue, vous savez qu'elle est consommée sous deux formes chimiques principales. La première est la cocaïne base insoluble dans l'eau (ou freebase). Cette forme n'est peut-être pas très populaire, mais elle implique de traiter la cocaïne avec du bicarbonate de soude, ou de la traiter avec de l'ammoniaque, puis d'y ajouter de l'eau. Ce mélange est ensuite chauffé pour éliminer le HCL (chlorhydrate) et produire une substance fumable. La deuxième forme est la plus populaire. Sous forme de poudre, les utilisateurs peuvent simplement l'injecter dans leur système ou, vous savez, la sniffer, c'est aussi simple que cela.

Dans la génération actuelle, la cocaïne semble avoir atteint le sommet du classement des dépendances, devenant la drogue la plus consommée après l'alcool. En raison de sa forte demande, le trafic de cocaïne est désormais sujet à la fraude et à la corruption. La plupart des dealers diluent ou “coupent” la cocaïne avec des substances non psychoactives comme la farine, la fécule de maïs, le talc ou le bicarbonate de soude afin d'en augmenter la quantité et d'accroître ainsi leurs profits. La cocaïne peut également être mélangée à un anesthésique chimiquement apparenté, la procaïne, ou à un autre crack psychoactif, l'amphétamine.

La cocaïne, bien qu'illégale, peut être administrée par un médecin à des fins médicales légales, car elle peut servir d'anesthésie locale pour certaines opérations de la gorge, des yeux et des oreilles. Comme indiqué précédemment, la cocaïne peut être administrée/consommée de différentes manières. Par inhalation, par voie orale, par voie intraveineuse ou par voie intranasale ? Tous ces modes d'administration ont des temps de réaction différents sur le corps. Si la cocaïne est inhalée par le nez, elle est absorbée par les tissus nasaux. Par voie orale, le consommateur de cocaïne frotte la cocaïne directement sur ses gencives. Par voie intraveineuse, la cocaïne est dissoute dans de l'eau et injectée dans le sang. Ce mode de consommation accroît l'intensité de ses effets. L'inhalation signifie que la cocaïne est fumée et que la vapeur est inhalée dans les poumons, où elle passe dans la circulation sanguine presque aussi rapidement que la méthode d'injection.

En 2020, environ 5,5 millions d'Américains auraient déclaré avoir consommé de la cocaïne au cours de l'année écoulée. Une étude réalisée par le National Institute on Drugs Abuse (NIDA) a révélé que les adultes âgés de 18 à 25 ans sont ouverts et sensibles à l'abus de cocaïne et à la dépendance.

Pendant au moins 15 ans, la dépendance à la cocaïne au cours de l'année écoulée a chuté d'environ 1,5% à 2,5% au niveau mondial. Elle s'est maintenue autour de la marge de 2%. La consommation de cocaïne dépend de nombreux facteurs tels que l'âge, le sexe, l'origine ethnique, le niveau d'éducation et la situation professionnelle, entre autres. Rien qu'aux États-Unis, la consommation de crack a fortement augmenté depuis 2013. Cela peut s'expliquer en partie par sa disponibilité dans les grandes villes et par la facilité d'accès qu'il offre aux habitants du pays.

Une étude menée par les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) indique qu'environ 1,9% d'individus âgés de 12 à 17 ans (adolescents) consomment de la cocaïne de manière abusive ou sont dépendants de cette substance. La liste des dépendances n'en finit pas de s'allonger, mais beaucoup restent perplexes car le coût de la cocaïne est très élevé pour ces jeunes générations.

Si vous pouvez mener une petite enquête autour de vous, vous découvrirez que la plupart des adultes qui sont cocaïnomanes ont généralement commencé à le faire lorsqu'ils étaient de jeunes adultes âgés de 26 ans ou plus.

À votre avis, la raison du taux élevé de dépendance chez les personnes de cet âge tient en deux mots : l'offre et la demande. Qu'entendons-nous par là ? Depuis 2013, la Colombie, qui est le plus grand fournisseur de cocaïne au monde, a doublé son offre, facilitant ainsi l'accès à cette substance pour les personnes de cet âge et au-delà. 

En 2016 et 2017, les jeunes adultes âgés de 18 à 25 ans étaient les plus gros consommateurs de cocaïne. Toujours en 2022, environ 2,6% hommes et 1,3% femmes consommaient de la cocaïne.

En 2018, environ 3,6% de cocaïne ont été consommées par des adolescents âgés de 16 à 17 ans. Outre la disponibilité et la facilité d'accès, la pression des pairs et le sentiment d“”être parmi les autres" constituent l'une des principales influences de ce comportement chez les adolescents. Le stress de la vie peut également avoir une influence, mais dans de rares cas chez les jeunes adolescents.

Voici d'autres statistiques sur la cocaïne dans la catégorie des adolescents dont nous devrions tenir compte：

La consommation de cocaïne tend à diminuer avec l'âge. Par "plus âgé", nous entendons plus de 34 ans. Toutefois, la NSDUH a remarqué que l'incidence de la consommation de cocaïne par ce groupe d'adultes aux États-Unis s'est ébranlée. Selon une étude récente, des hommes âgés d'une trentaine, d'une quarantaine d'années et plus ont été interrogés sur leur consommation de cocaïne au cours du mois écoulé depuis la date de l'enquête. Environ 4 300 personnes âgées ont déclaré avoir consommé de la cocaïne un jour moyen au cours du mois écoulé pendant les années au cours desquelles l'expérience a été menée. Voici d'autres statistiques intéressantes sur la consommation de cocaïne chez les personnes âgées : 

Vous souvenez-vous des formes sous lesquelles la cocaïne peut être administrée dans le corps ? Rappelons-le : fumer, renifler, injecter et, enfin, prendre la cocaïne par voie orale. Quelle que soit la manière dont la cocaïne est consommée, tous les consommateurs ressentent les mêmes effets à court terme. Ces effets à court terme comprennent, entre autres, une vigilance accrue, une euphorie, une augmentation de l'énergie, de la volubilité et une sensibilité accrue au son, à la lumière ou au toucher.

Ok. Les cocaïnomanes subissent également de graves complications physiques en raison de leur consommation excessive. Il s'agit de risques de complications cardiaques, d'accidents vasculaires cérébraux, de crises d'épilepsie, de complications gastro-intestinales et de coma. Le mécanisme de défense de l'organisme et les antécédents médicaux des personnes contribuent également à leur problème de régime alimentaire à base de cocaïne. 

Voyons plus en détail chacune des manières de consommer de la cocaïne：

Renifler la cocaïne est une utilisation intranasale de la substance, qui s'est fait un nom car elle est très populaire parmi les consommateurs de cocaïne. Il n'est pas possible de sniffer un cristal ou de la cocaïne liquide. La substance doit donc se présenter sous forme de poudre, afin qu'elle puisse être rapidement absorbée dans le sang à partir du tissu nasal. 

Lorsqu'un consommateur de cocaïne absorbe la substance et qu'elle est “active” dans le corps, les effets euphorisants du crack peuvent durer de 15 à 30 minutes. Ces effets sont apparemment plus lents et moins extrêmes que ceux des autres méthodes que nous examinerons prochainement, comme la fumée et l'injection.

L'inhalation de cocaïne est associée à plusieurs effets négatifs à long terme sur la santé, notamment 

Nous en sommes maintenant au fumage. Nous aimerions appeler cela un système de cocaïne à fumer et à inhaler. Contrairement à la partie sniffée, pour fumer une cocaïne, il faut qu'elle soit sous sa forme cristallisée, à savoir le crack (également connu sous le nom de “cocaïne freebase”). L'utilisateur chauffe le crack pour produire ces vapeurs nocives qui sont ensuite inhalées dans le corps. Ce processus est beaucoup plus rapide que celui du sniff, car il faut quelques secondes pour que la drogue atteigne le cerveau. Avec cette méthode, les niveaux de cocaïne peuvent atteindre le point le plus élevé dans le corps dans les 1 à 5 minutes qui suivent l'inhalation. L'effet est toutefois de courte durée, puisqu'il ne dure que 5 à 10 minutes après l'ingestion. 

Examinons quelques-uns des effets secondaires de la consommation de cocaïne：

En d'autres termes, il s'agit d'injecter de la cocaïne directement dans le sang. Cela ne vous a-t-il jamais fait penser à l'innovation et au côté un peu psychopathe que certains pourraient adopter pour avoir une sensation différente avec leur substance addictive, qu'il s'agisse de cocaïne ou non ? La cocaïne se présente tout d'abord sous forme de poudre ; elle est ensuite mélangée à de l'eau pour se dissoudre complètement et créer une solution. Cette solution est ensuite administrée par voie intraveineuse. Comme la fumée, la cocaïne atteint le cerveau très rapidement lorsqu'elle est injectée, et les niveaux maximaux sont atteints environ 1 à 5 minutes après l'injection.

L'injection de cocaïne entraîne de nombreux problèmes de santé, notamment

Peu de consommateurs pratiquent ce type de méthode par rapport aux autres. L'utilisateur peut ingérer la cocaïne par voie orale, soit en frottant la poudre de cocaïne sur les gencives, soit en l'avalant directement, soit en la plaçant sous la langue. Les niveaux de cocaïne dans le corps sont à leur maximum, environ 1 à 1,5 heure après l'ingestion orale.

Les effets (négatifs) sur la santé de l'ingestion de cocaïne sont les suivants :

La cocaïne affecte la partie du cerveau appelée système limbique, qui est connue pour réguler le plaisir et la motivation. La consommation de cocaïne entraîne une augmentation à court terme de la dopamine, ou ce que nous aimerions appeler ‘l'hormone du bonheur’, qui procure à l'usager un sentiment d'euphorie à court terme.

La dopamine joue le rôle de pacemaker pour plusieurs cellules nerveuses du cerveau. La dopamine est essentielle pour maintenir ces cellules actives à des niveaux appropriés tout au long de notre vie, afin de répondre à nos besoins et d'atteindre nos objectifs. Lorsque nous devons mobiliser nos muscles ou notre esprit pour accomplir une tâche plus difficile ou plus rapide, la dopamine stimule certaines des cellules cérébrales impliquées pour qu'elles soient à la hauteur de la situation.

La dopamine est produite par un groupe de cellules cérébrales appelées cellules dopaminergiques (qui fabriquent la dopamine), qui libèrent ensuite les molécules dans leur environnement. Certaines molécules de dopamine flottant librement se lient à des protéines réceptrices sur les cellules environnantes (réceptrices). Une fois liée, la dopamine active les récepteurs pour modifier les impulsions électriques dans les cellules réceptrices, altérant ainsi leur fonction.

Plus les molécules de dopamine entrent en contact avec les récepteurs, plus les caractéristiques électriques des cellules réceptrices changent. Pour que les cellules réceptrices de chaque zone du cerveau fonctionnent à des intensités optimales pour les demandes actuelles - ni trop élevées, ni trop faibles - les cellules dopaminergiques augmentent et diminuent constamment la quantité de molécules de dopamine qu'elles libèrent. Elles contrôlent la quantité de dopamine accessible pour exciter les récepteurs en réabsorbant certaines molécules de dopamine précédemment libérées.

La cocaïne perturbe ce dernier mécanisme de régulation en se liant au transporteur de la dopamine, une protéine que les cellules dopaminergiques utilisent pour collecter les molécules de dopamine de leur environnement. Par conséquent, avec la cocaïne à bord, les molécules de dopamine qui seraient normalement absorbées restent actives. La dopamine s'accumule et active excessivement les cellules réceptrices.

Bien que la cocaïne inhibe les transporteurs d'autres neurotransmetteurs chimiques (norépinéphrine et sérotonine), ses effets sur la voie de la dopamine sont largement considérés comme les plus importants. Pour comprendre la puissance des effets de la cocaïne, il faut savoir que les voies de la dopamine dans le cerveau sont très anciennes du point de vue de l'évolution. Les vers et les mouches en comprennent les premiers rudiments, qui remontent à deux milliards d'années. La cocaïne affecte donc un circuit neuronal du cerveau qui est essentiel à la survie. De tels changements ont des effets substantiels sur l'individu, que les scientifiques s'efforcent encore de comprendre. 

La cocaïne produit des émotions de plaisir extrêmement intenses en augmentant artificiellement les niveaux de dopamine dans le NAc. La quantité de dopamine qui se connecte aux récepteurs du NAc après une prise de cocaïne peut dépasser celle associée aux comportements naturels, ce qui entraîne un plaisir plus intense que celui produit par la désaltération ou l'activité sexuelle. En fait, s'ils en avaient la possibilité, certains animaux de laboratoire refuseraient de se nourrir et continueraient à consommer de la cocaïne jusqu'à ce qu'ils meurent de faim.

Le système limbique comprend également des zones de mémoire essentielles, l'amygdale et l'hippocampe. Ces régions de la mémoire nous aident à nous rappeler les actions que nous avons entreprises pour obtenir les plaisirs liés à la production de dopamine dans le NAc, comme l'endroit où nous avons trouvé de l'eau et la manière dont nous avons attiré un partenaire. Lorsque quelqu'un est sous l'emprise de la cocaïne, ces régions stockent des souvenirs de l'énorme plaisir ainsi que des personnes, des lieux et des choses liés à la substance. Le fait de retourner sur un site où l'on a consommé de la cocaïne, ou même de voir des photos d'objets liés à la cocaïne, suscite des souvenirs chargés d'émotion et un désir de revivre l'expérience. Les scientifiques pensent que l'exposition répétée à la cocaïne, ainsi que les chocs de dopamine qui y sont associés, modifient ces cellules d'une manière qui finit par transformer le souvenir et le désir conscients en une quasi-compulsion à répondre aux stimuli en recherchant et en consommant la drogue. 

Cette drogue illicite, la cocaïne, est connue pour attaquer les cellules du cerveau. Si certains des effets de la consommation de cocaïne peuvent être de courte durée, un schéma répétitif constant de consommation de cocaïne peut durer des mois, voire des années, et dans le pire des cas, peut être irréversible tout au long de la vie d'une personne. 

Nous avons également constaté que ces changements et la consommation constante de la drogue illicite peuvent entraîner une dépendance et avoir un impact à long terme sur les utilisateurs.

Comme d'autres drogues, la cocaïne modifie le cerveau de manière durable. Des études menées sur des animaux ont montré que la cocaïne peut modifier de manière significative le fonctionnement des neurones qui libèrent le neurotransmetteur glutamate. Lorsque les animaux sont exposés à la cocaïne sur une longue période, le système de récompense, en particulier dans le noyau accumbens, subit d'importants changements en termes de quantité de glutamate libérée et de quantité de protéines réceptrices. Le système du glutamate pourrait être un bon point de départ pour la fabrication de médicaments destinés à traiter la dépendance. L'objectif serait d'inverser les changements que la cocaïne provoque dans le cerveau et qui incitent les gens à consommer cette drogue.

Les chercheurs qui étudient la dépendance se sont surtout penchés sur les modifications du système de récompense du cerveau. Cependant, les drogues ont également un effet sur les parties du cerveau qui gèrent le stress. Le stress peut inciter les gens à revenir à la cocaïne, et les troubles liés à la consommation de cocaïne s'accompagnent souvent de maladies liées au stress. Les circuits cérébraux du stress et les voies de la récompense sont différents, mais une étude montre qu'ils se chevauchent à certains égards. L'aire tegmentale ventrale du cerveau semble être un site d'interaction clé qui envoie des informations sur le stress et les indices de drogue à d'autres parties du cerveau, y compris des zones qui donnent envie de prendre de la cocaïne. Les animaux auxquels on a administré de la cocaïne plus d'une fois sont plus enclins à en rechercher lorsqu'ils sont stressés, et plus ils ont consommé de drogue, plus le stress les incite à agir de la sorte. La recherche montre que la cocaïne augmente les hormones de stress, influençant les neuroadaptations qui modifient le cerveau de manière à le rendre encore plus sensible à la drogue et aux indices qui y sont liés.

De nombreuses autres parties du cerveau sont également affectées par une consommation prolongée de cocaïne. Par exemple, des études menées sur des animaux montrent que la cocaïne réduit l'activité du cortex orbitofrontal (OFC). Cela pourrait expliquer pourquoi les personnes dépendantes de la cocaïne prennent de mauvaises décisions, ne sont pas capables de gérer les effets néfastes de leur consommation et ne comprennent pas vraiment ce qu'elles font. Des chercheurs utilisant la technologie optogénétique, qui utilise la lumière pour activer certains neurones génétiquement modifiés, ont découvert que la stimulation de l'OFC aide les animaux à s'adapter et à réapprendre. Cette découverte intéressante suggère que l'augmentation de l'exercice de l'OFC pourrait être un bon moyen d'aider les cocaïnomanes à comprendre et à être plus conscients des effets de leur consommation de drogue.

La cocaïne a un effet à court terme lorsqu'un individu en consomme pour la première fois. Ces effets sont, dans la plupart des cas, désirables pour l'individu, ce qui se traduit progressivement par une dépendance. Les effets à court terme agissent sur la dopamine, en produisant davantage de dopamine et en suscitant l'envie de consommer la drogue. Parmi ces effets à court terme, on peut citer un pic d'énergie perceptible, une vigilance accrue, un sentiment d'euphorie, une facilité à parler et une réduction du besoin de dormir ou de manger.

La cocaïne peut également provoquer des changements mentaux et physiologiques à court terme chez ses consommateurs. Parmi ces changements, citons les vertiges, l'anxiété, les douleurs abdominales, les tremblements, l'agitation, l'augmentation de la température sanguine, du rythme cardiaque, de la température corporelle et de l'irritabilité. D'autres comprennent：

La prise de cocaïne pour la première fois a d'autres effets négatifs à court terme. Sa consommation peut entraîner des complications médicales importantes et potentiellement mortelles. Celles-ci peuvent inclure

La manière dont la cocaïne est absorbée peut avoir un impact important sur ses effets à court terme. La rapidité avec laquelle vous ressentez les effets, leur durée et votre risque de devenir dépendant peuvent changer si vous fumez, sniffez ou injectez la cocaïne dans la circulation sanguine. Selon les recherches, c'est l'injection de cocaïne qui a les effets les plus forts, suivie de la fumée et de l'inhalation. Cela s'explique par le fait que les effets se produisent plus rapidement lorsque la drogue est absorbée par l'organisme. Mais un high plus fort s'accompagne aussi d'un risque plus élevé de dépendance. 

La polytoxicomanie, c'est-à-dire le fait de consommer de la cocaïne en même temps que d'autres drogues, peut également modifier les effets à court terme de la cocaïne. La prise de cocaïne avec d'autres stimulants peut rendre les effets des deux drogues beaucoup plus forts, ce qui peut augmenter considérablement le risque d'overdose, de lésions cardiaques, voire de décès. Il est très dangereux de mélanger ce stimulant avec de l'alcool, car ils réagissent pour produire une substance qui augmente le risque d'accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque. En outre, la prise de cocaïne avec des dépresseurs peut masquer les effets de l'un d'entre eux ou des deux, vous faisant croire qu'ils n'agissent pas. Cela peut conduire à une overdose ou à des lésions du foie.

Lorsque la cocaïne est consommée pendant une longue période, elle peut avoir de nombreux effets négatifs sur la santé mentale et physique. Les personnes qui consomment régulièrement de la cocaïne peuvent en devenir dépendantes. Lorsqu'une personne devient physiquement dépendante d'une drogue, son corps s'habitue tellement à la présence de la drogue qu'elle ressent des effets de sevrage lorsqu'elle réduit sa consommation ou qu'elle l'arrête complètement. Les personnes physiquement dépendantes de drogues ou d'alcool peuvent continuer à en boire ou à en consommer même si elles n'en ont pas envie, afin d'éviter les effets désagréables du sevrage. Lorsqu'une personne décide d'arrêter sa consommation, ou lorsque la consommation est fortement réduite, les effets de sevrage comprennent：

Lorsque la tolérance est faible après une période d'abstinence, le risque d'overdose est élevé. La consommation de cocaïne à long terme peut entraîner des problèmes cérébraux, tels que le développement de la maladie de Parkinson et des problèmes cognitifs comme la perte de mémoire, la difficulté à prendre des décisions, le manque de concentration, la difficulté à contrôler ses impulsions et la difficulté à bouger son corps. 

En outre, la consommation de cocaïne peut augmenter le risque d'accident vasculaire cérébral, de crise d'épilepsie, de tumeur cérébrale ou d'hémorragie cérébrale. Au fil du temps, la consommation de cocaïne à long terme peut également provoquer de l'anxiété, des hallucinations, de la tristesse ou une psychose. Les maladies cardiaques, les problèmes d'estomac, la perte de poids et les problèmes dentaires sont d'autres problèmes de santé qui peuvent survenir.

Lorsque l'on est sous l'emprise de la cocaïne ou que l'on en est dépendant, il est difficile de prendre les bonnes décisions. De plus, cela peut vous amener à faire des choses sexuelles risquées, comme échanger des rapports sexuels contre de la drogue ou partager des seringues. Une personne qui consomme de la cocaïne est alors plus susceptible de contracter des maladies comme le VIH et l'hépatite C (VHC). Malheureusement, il n'existe pas de médicaments qui puissent protéger contre le VIH ou le VHC.

Des études portant sur la manière dont les infections par le VIH se déclenchent et se propagent ont montré que la consommation de cocaïne accélère le processus d'infection. Selon la recherche, la cocaïne diminue la fonction des cellules immunitaires, aide le virus VIH à se répliquer et renforce les effets nocifs du VIH sur différents types de cellules du cerveau et de la moelle épinière, ce qui entraîne des dommages encore plus importants. Des études montrent également que la consommation de cocaïne accélère la croissance du neurosida, une affection cérébrale liée à l'infection par le VIH. Le neuro-sida provoque chez les consommateurs de cocaïne des pertes de mémoire, des problèmes de mouvement et des troubles de la vision.

Les personnes qui prennent de la cocaïne et qui sont infectées par le virus présentent souvent des stades plus avancés de la maladie, avec des charges virales plus élevées et une diminution plus rapide du nombre de cellules CD4+. Les personnes qui ont déjà le VIH sont plus susceptibles d'être également infectées par le VHC, un virus qui affecte le foie. Des maladies graves, telles que des problèmes du système immunitaire et des maladies neurologiques, peuvent être causées par la co-infection. Les problèmes hépatiques sont fréquents et de nombreuses personnes atteintes à la fois d'un cancer et d'une maladie hépatique chronique meurent. Même s'il existe un lien étroit entre la consommation de drogues injectables et le VIH/VHC, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre pleinement les processus moléculaires à l'origine de ce risque accru de co-infection chez les personnes qui ne consomment pas de drogues.

La consommation de drogues, le fait d'être séropositif ou d'avoir une hépatite peuvent tous accélérer la propagation de ces maladies. Par exemple, le VIH accélère le développement de la maladie hépatique associée à l'hépatite, ce qui rend l'infection par le VHC plus probable. Les chercheurs ont constaté que les personnes qui ont à la fois le VIH et le VHC sont plus susceptibles de mourir que les personnes qui n'ont qu'une seule de ces infections. Le fait de consommer des drogues et d'être séropositif en même temps aggrave probablement la maladie du VIH et rend plus difficile la réaction immunitaire de l'organisme.

Lorsqu'ils sont suivis de près, les patients atteints du VIH et du VHC peuvent bénéficier d'un traitement contre la toxicomanie et de thérapies antirétrovirales. La thérapie antirétrovirale ne fonctionne pas pour tout le monde et peut avoir des effets secondaires graves qui doivent être surveillés de près par un médecin. Toute personne qui s'est déjà injecté de la cocaïne devrait subir un test de dépistage du VIH et du VHC, car ces maladies se transmettent facilement par l'injection.

L'usage maternel de cocaïne signifie simplement qu'une femme enceinte d'un fœtus consomme de la cocaïne sans penser aux effets secondaires qu'elle peut avoir sur l'enfant. Lorsqu'une femme enceinte d'un enfant consomme cette substance, elle et l'enfant à naître risquent de contracter les effets secondaires liés à l'usage de la drogue. La cocaïne est si puissante qu'elle peut pénétrer dans la barrière placentaire, et le fœtus serait exposé aux effets nocifs de la consommation de cocaïne. Les risques liés à la consommation de cocaïne pendant la grossesse sont innombrables, mais en voici quelques-uns

La grossesse et la consommation de cocaïne sont une mauvaise combinaison, pour vous et votre enfant. Si vous êtes une future mère et que vous êtes également dépendante de la cocaïne, nous vous conseillons de demander de l'aide et de l'assistance le plus tôt possible. 

Après avoir évoqué les risques liés à la consommation de cocaïne pendant la grossesse, il existe d'autres risques qui surviennent une fois que le bébé est né et que la mère décide d'allaiter tout en consommant de la cocaïne.

Cependant, il faut aussi savoir que l'allaitement présente de nombreux avantages, tant pour le bébé que pour la mère. Examinons quelques-uns de ces avantages pour le nourrisson：

Non seulement l'enfant bénéficie des bienfaits du lait maternel, mais la mère elle-même peut en tirer des avantages, tels que la réduction des cancers de l'ovaire et du sein, du diabète et des maladies cardiovasculaires.

Après avoir parlé de tout cela, nous pouvons maintenant parler de ce qui se passe lorsqu'une mère qui est constamment sous l'emprise de la “menace cocaïne” allaite son enfant. Bien que les cas de cocaïne trouvée dans le lait maternel soient rares, les propriétés chimiques de cette drogue illicite montrent qu'il est possible qu'elle passe dans le lait maternel en quantités significatives. Cette quantité importante peut être absorbée par le jeune enfant et décomposée dans l'intestin. Compte tenu du peu de travaux de recherche sur ce sujet, il est toujours possible que l'ingestion de cette drogue par le lait maternel entraîne les effets néfastes décrits ci-dessous.

Les bébés sont plus susceptibles d'être blessés parce que leur corps ne peut pas assimiler et se débarrasser des drogues aussi bien que les adultes. C'est pourquoi même de petites quantités de cocaïne peuvent rester longtemps dans l'organisme d'un nourrisson et lui causer de graves dommages.

Des niveaux élevés de cocaïne ont été trouvés dans le lait humain, ce qui peut endormir les bébés, ce qui a ses propres effets à court et à long terme. En outre, si la cocaïne est fumée, la fumée peut être nocive pour les bébés, ce qui signifie que les mères qui allaitent ou toute autre personne ne devraient pas fumer de la cocaïne à proximité des bébés.

L'allaitement étant très important, les mères qui allaitent et consomment également de la cocaïne doivent travailler avec leurs prestataires de soins de santé et de traitement pour s'assurer que le bébé bénéficie des avantages de l'allaitement tout en restant à l'écart de la cocaïne. L'allaitement ne devrait pas poser de problème aux mères qui ont été dépendantes de la cocaïne dans le passé, mais qui ne le sont plus. Toutefois, les experts affirment que les mères qui ont un problème de toxicomanie et qui continuent à consommer de la cocaïne par intermittence ne devraient pas allaiter pendant les 24 heures qui suivent la prise de cocaïne. Les femmes qui ont des problèmes de drogue et qui souhaitent allaiter devraient idéalement suivre un traitement pendant et après la grossesse.

La première étape du traitement de la dépendance à la cocaïne consiste à arrêter de consommer cette drogue. Il faut généralement une semaine pour se débarrasser de la cocaïne. Il peut être très difficile de rompre le cycle de la consommation de drogue à long terme. Si une personne est dépendante de la cocaïne, elle en aura un besoin impérieux pendant les premiers jours où elle s'en passera. Ce sera un choix difficile pour elle, mais si elle souhaite s'en défaire, elle devra y mettre toute sa détermination, car c'est à ce moment-là que les "envies" seront les plus fortes.

Vous pourriez trouver la force de lutter contre l'envie de reprendre la drogue en participant à un programme de désintoxication médicalement encadré dans un centre de traitement pour patients hospitalisés. Les centres de traitement peuvent aider les personnes à obtenir l'assistance dont elles ont besoin pour ne plus consommer de drogues.

Il a été démontré que les traitements comportementaux, en particulier la thérapie cognitivo-comportementale, aident les consommateurs de cocaïne à réduire leur consommation et à rester abstinents. Pour obtenir les meilleurs résultats, le traitement doit être adapté aux besoins de chaque patient. Il s'agit généralement d'une combinaison de traitement, de soutien social et d'autres services.

À l'heure actuelle, il n'existe pas de médicaments approuvés par la FDA pour traiter la dépendance à la cocaïne. L'un des principaux objectifs de l'étude du NIDA est toujours de trouver un médicament capable de traiter la dépendance à la cocaïne et d'autres types de dépendance.

Dans le cadre de leurs recherches, les scientifiques tentent de mettre au point des médicaments susceptibles d'aider les personnes dépendantes de la cocaïne à contrôler leurs fortes envies et des médicaments susceptibles d'empêcher les personnes de rechuter, comme le stress. Plusieurs substances sont testées pour déterminer si elles sont sûres et efficaces. L'une d'entre elles est un vaccin qui maintiendrait la cocaïne dans la circulation sanguine et l'empêcherait d'atteindre le cerveau. La dernière étude montre que si les médicaments peuvent aider à traiter la dépendance, le meilleur moyen de réduire la consommation de drogue à long terme est de les associer à un programme complet de traitement comportemental.

La génétique et la neuroimagerie, ou imagerie cérébrale, deux domaines scientifiques très récents, nous permettent d'en savoir beaucoup plus sur l'abus de cocaïne.

Les chercheurs pensent que les gènes jouent un rôle dans 42 à 79 % du risque lié à la consommation de cocaïne et à la dépendance. Comme on peut s'y attendre, une maladie aussi complexe que la dépendance implique un grand nombre de gènes différents, et l'environnement peut modifier l'expression de ces gènes. Il semble que les gènes qui rendent les gens plus susceptibles de devenir dépendants de cette drogue illicite se chevauchent largement. Cela pourrait signifier qu'il existe une voie biologique similaire pour la dépendance, qui fonctionne pour toutes les drogues.

Comme les facteurs externes modifient souvent la façon dont les gènes affectent le risque de contracter une maladie, les chercheurs doivent découvrir comment certaines interactions gène-environnement affectent le développement de la dépendance. Dans le domaine de l'épigénétique, les scientifiques découvrent comment l'environnement peut modifier l'expression des gènes au fil du temps sans changer le code génétique spécifique.

Des études sur les animaux sont utilisées pour découvrir comment l'exposition à long terme à la cocaïne modifie la façon dont les gènes sont exprimés dans le cerveau, en particulier dans le système de récompense. Des études ont établi un lien entre certaines modifications épigénétiques causées par la cocaïne et des changements dans le cerveau et des comportements typiques de la dépendance, comme une plus grande sensibilité aux effets positifs de la cocaïne. Même si l'exposition à la drogue n'a pas lieu avant la naissance, les changements épigénétiques provoqués par la cocaïne peuvent être transmis à la génération suivante. Bien que de nombreuses études génétiques et épigénétiques soient encore nécessaires, la compréhension de la dépendance au niveau moléculaire offre de nombreuses possibilités pour améliorer les diagnostics. Par exemple, la découverte de biomarqueurs de la gravité de la maladie ou de la réponse au traitement pourrait conduire à des diagnostics plus précis.

L'imagerie cérébrale pourrait être utilisée pour détecter les signes de toxicomanie, mais des études supplémentaires sont nécessaires. Ces technologies nous ont aidés à comprendre ce qui nous pousse à consommer des drogues et comment les drogues peuvent empêcher notre cerveau de réagir à la cocaïne. Les chercheurs utilisent une nouvelle méthode d'imagerie cérébrale appelée imagerie par résonance magnétique fonctionnelle de l'état de repos (rs-fMRI) pour observer l'activité cérébrale d'une personne éveillée et n'effectuant pas une tâche spécifique. Ils utilisent cette méthode pour comparer les réseaux cérébraux fonctionnels de personnes ayant consommé de la cocaïne pendant une longue période et de personnes n'ayant pas consommé de cocaïne. Selon ces études, les personnes dépendantes de la cocaïne communiquent moins entre les différentes régions du cerveau et entre les deux hémisphères. Les chercheurs ont également trouvé un lien entre une moindre connexion entre certaines régions du cerveau et d'importants comportements liés à la dépendance, tels que l'impulsivité et le risque de rechute.

Les techniques de neuro-imagerie montrent également comment le cerveau des consommateurs de cocaïne peut guérir après un certain temps d'arrêt. Par exemple, ces méthodes montrent que des années de consommation de cocaïne sont liées à une diminution de la matière grise dans certaines parties du cerveau. En revanche, les personnes qui n'ont pas consommé de cocaïne pendant environ neuf mois présentaient des quantités de matière grise égales ou supérieures à celles des personnes qui n'avaient jamais consommé cette drogue. D'autres recherches ont montré que la matière grise supplémentaire se trouvait dans des zones autres que celles qui avaient été modifiées par la consommation de cocaïne. Cela suggère que les changements qui se produisent dans le cerveau au cours de la guérison sont plus complexes que la simple annulation des changements survenus au cours de la dépendance. Les chercheurs ont également découvert que de plus longues périodes d'abstinence étaient liées à une plus grande quantité de matière grise dans les parties du cerveau qui affectent le comportement.

Des chercheurs utilisant l'IRMf ont également constaté que l'abandon de la cocaïne avait d'importants effets curatifs sur le cerveau. Les personnes qui consommaient de la cocaïne avaient une activité moindre dans une partie du cerveau qui contrôle l'inhibition de la réponse au cours d'une tâche de contrôle moteur. En revanche, les personnes qui étaient restées sobres pendant huit mois en moyenne présentaient les mêmes schémas d'activation et les mêmes niveaux de performance que les personnes qui n'avaient jamais consommé de cocaïne. Les résultats montrent que le fait d'arrêter de fumer ou de boire aide cette partie du cerveau à mieux fonctionner à nouveau.
Le connectome humain est le réseau de voies cérébrales reliées entre elles. Les chercheurs collaborent à un certain nombre de projets à grande échelle pour le cartographier. Par exemple, les National Institutes of Health soutiennent le Human Connectome Project, qui établit des cartes du cerveau pendant la croissance, à l'âge adulte et au cours du vieillissement. En dressant une image du cerveau normal, les scientifiques en apprendront davantage sur la manière dont le cerveau fonctionne différemment chez les personnes souffrant de troubles du comportement. Cela les aidera à améliorer les diagnostics et les traitements.

La consommation de cocaïne entraîne des problèmes de santé à court et à long terme, y compris l'overdose. Il est important d'obtenir de l'aide pour mettre fin à ces problèmes ou les atténuer avant qu'ils ne mettent la vie en danger. Les thérapies comportementales sont un type de traitement de la dépendance. Elles peuvent être dispensées traitement ambulatoire de la dépendance, traitement hospitalier de la dépendance et centres de réadaptation résidentiels à long terme. Les personnes qui souhaitent arrêter de consommer de la cocaïne peuvent également trouver utile de s'adresser à des groupes de soutien par les pairs tels que les Cocaïnomanes anonymes.

Pour de plus amples informations sur la cocaïne, veuillez consulter les sources suivantes sur le site web du NIDA, www.drugabuse.gov ou contacter DrugPubs au 877-NIDA-NIH (877-643-2644 ; TTY/TDD : 240-645-0228).

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