En el informe de ecografía, aparecerá esta sección:
√ Los síntomas del paciente.
√ Historial médico.
√ La cuestión que se pretende evaluar con la ecografía.
Aunque no todos los ecografistas estén dispuestos a incluir esta sección en las exploraciones rutinarias, puede ser útil como referencia para futuras exploraciones, especialmente en el caso de ecografías especializadas.
En general, la sección indica la zona del cuerpo que se explora, las técnicas utilizadas y la manipulación del paciente.
La sección de detalles y procedimientos puede mostrar:
√ El método ecográfico (transabdominal, transrectal, transvaginal, transcutáneo, etc.)
√ El tipo de ecógrafo utilizado.
√ Los ajustes del ecógrafo.
√ Posición del paciente durante la exploración (lateral o supina).
√ Área del cuerpo escaneada y las maniobras.
La sección de hallazgos es el núcleo del informe de una ecografía. En él se detalla todo lo que el ecografista encuentra en la ecografía, incluido lo siguiente:
√ Estructura de los órganos
El ecografista enumera los órganos o estructuras concretos examinados (corazón, útero, hígado, etc.), incluida su forma, tamaño y aspecto.
Los resultados sobre las estructuras se indican en consecuencia, especificando su ecotextura (Si parecen normales, más brillantes, más oscuras o presentan características como hinchazón o cicatrices).
√ Observaciones normales y anormales
El radiógrafo anota si las estructuras son normales o si hay anomalías y especifica la localización anatómica concreta, la forma de la imagen y las medidas.
Por ejemplo, dependiendo del órgano explorado, el ecografista puede indicar que el hígado es “normal, no se observan lesiones parenquimatosas”, o “el ovario derecho tiene un quiste de 5 cm”, o que la “vesícula biliar contiene cálculos biliares de entre 2,3 mm y 6,6 mm”.”
√ Mediciones y cálculos
El ecografista indica las medidas de los órganos y los cálculos realizados durante la exploración y, a continuación, especifica si son normales o anormales.
Las mediciones pueden mostrar las dimensiones de los órganos en longitud, anchura y profundidad, así como el volumen de los fluidos en su caso. También muestran la velocidad del flujo sanguíneo en las exploraciones Doppler y las mediciones fetales en las ecografías del embarazo.
Normalmente, el ecografista indica las medidas o el volumen en una unidad de medida coherente.
√ Variaciones de las pruebas
Si el radiólogo tiene motivos para diversificar la solicitud de la nota de remisión, lo indicará en este apartado.
Las variaciones en la solicitud de ecografía pueden deberse a hallazgos inesperados al principio de la ecografía. Por ejemplo, el ecografista puede no examinar el cuello uterino si observa un embarazo precoz.
√ Comparación de los resultados de la ecografía
Especialmente cuando la ecografía es una prueba de seguimiento para comprobar cambios (o ausencia de cambios) en el estado del paciente, se incluye en esta sección una nota comparativa.
Los ecografistas suelen utilizar los términos impresiones, resumen o conclusión en lugar de diagnóstico.
En esta sección, el ecografista incluye comentarios sobre los hallazgos generales y una interpretación de los resultados. También pueden incluir recomendaciones pertinentes basadas en los hallazgos y mostrar cualquier medida adicional adoptada tras los hallazgos.
Los hallazgos más significativos de una ecografía se enumeran en primer lugar.
Es la penúltima parte del informe ecográfico escrito. Muestra los nombres y designaciones de las personas que han participado en el procedimiento ecográfico, y puede incluir al ecografista, un asistente en prácticas, una enfermera o un radiólogo consultado.
Enumerar al personal examinador es crucial en caso de que el paciente o el médico remitente necesiten aclaraciones.
Aunque no es un apartado obligatorio, algunos ecografistas lo incluyen como referencia para apoyar los criterios o pautas utilizados para interpretar la ecografía. Es especialmente útil para el médico remitente.
Los ecografistas redactan informes basados en las imágenes ecográficas. Por ello, adjuntar las imágenes de la ecografía es una parte fundamental del informe.
Si se han realizado comparaciones con ecografías anteriores, también pueden adjuntarse el informe y las imágenes de las mismas.
Aunque se aconseja a los ecografistas que mantengan un lenguaje ecográfico formal pero fácilmente comprensible, su informe ecográfico puede contener información o términos médicos que le resulten desconocidos.
Estos son algunos de los términos médicos más comunes que puede ver en un informe ecográfico:
Así pues, teniendo en cuenta la anatomía ecográfica y los términos médicos, es obvio que querrás saber en qué partes del informe ecográfico debes centrarte más.
Al leer un informe de ecografía, preste especial atención a la Hallazgos sección. En esta zona se detalla lo que se encuentra dentro del rango normal y se destaca cualquier observación anormal en la exploración. El ecografista también subraya en esta zona cualquier aspecto preocupante.
También debe centrarse en la Impresiones o sección de conclusiones, que es un resumen de la evaluación general de los hallazgos por parte del ecografista. Además, muestra recomendaciones para un seguimiento posterior cuando sea necesario.
Para los futuros padres, la información sobre la sección de hallazgos de un informe de gammagrafía del embarazo puede resultar compleja. Por ello, basta con centrarse en los Resumen zona. Aquí, el ecografista destaca aspectos como:
Su ecografista puede recomendarle un seguimiento en los siguientes casos:
A menudo, las futuras mamás y otros pacientes prestan especial atención a la imagen de la ecografía, que es aún más difícil de leer. Entonces, ¿en qué debe fijarse al mirar la imagen de la ecografía?
Cuando se observa una imagen ecográfica, se aprecia una serie de números en la parte superior del ultrasonido (la parte más pequeña de la imagen en forma de cono). Puede que estos números no signifiquen nada para ti a primera vista.
Y aunque es cierto que no es necesario prestar especial atención a estas cifras, saber lo que significan no está de más.
Los números de la parte superior de la ecografía suelen referirse a datos del paciente (nombre y número de referencia) y configuración del ecógrafo.
Sin embargo, especialmente en las ecografías del embarazo, también puede notar algunas abreviaturas junto a la información del paciente. Explicaremos algunos de ellos más adelante en el artículo.
Aunque la mayoría de los números y abreviaturas aparecen en la parte superior de la imagen ecográfica, algunos ecografistas también pueden utilizar el espacio de las esquinas inferiores de la imagen.
¿Y los colores de la ecografía?
Entender los tonos negros y grises, y a veces rojos y azules, de una ecografía parece ser la tarea más difícil a la hora de leer una imagen ecográfica. Pero en realidad no es ciencia espacial.
Lo que debe saber es que los distintos tejidos corporales reaccionan de manera diferente a las ondas sonoras de una sonda de ultrasonidos. Los líquidos corporales absorben las ondas sonoras, mientras que los tejidos más densos las reflejan. Cuanto más denso es el tejido, mejor refleja las ondas sonoras.
Así pues, ésta es la regla general que debes recordar al leer los colores en una ecografía.
El negro aparece en zonas con líquido, como el líquido amniótico.
El gris es para los tejidos blandos y los órganos formados por dichos tejidos.
El blanco es para el tejido más denso, como los huesos.
Vamos a demostrarlo en un diagrama.
Sabiendo esto, sería fácil saber qué parte de esta imagen de ecografía fetal tiene líquido, qué tejido blando y qué hueso. ¡Lo hemos hecho por ti!
Pero, ¿qué pasa con el azul y el rojo, y a veces, con el verde y el naranja?
El color rojo en una ecografía indica un flujo sanguíneo arterial, lo que significa que la sangre fluye en dirección a la sonda de ultrasonidos.
El azul indica un flujo sanguíneo venoso, o sangre que fluye en dirección contraria, alejándose del transductor de ultrasonidos.
Por lo tanto, si ve el color rojo, está viendo la sangre de las arterias que está enviando sangre al órgano diana desde el corazón. En cambio, el azul muestra la sangre que fluye desde el órgano de vuelta al corazón.
Un embarazo se divide en 3 trimestres:
En cada trimestre se puede realizar una ecografía con distintos fines. Este es el calendario de ecografías fetales durante los tres trimestres.
Tenga en cuenta que su especialista en obstetricia y ginecología también puede solicitar una ecografía en el periodo comprendido entre las semanas 6 y 13 con los siguientes fines:
También pueden realizarse ecografías adicionales durante los otros trimestres para las madres con embarazos de alto riesgo o cuando su médico detecte algún problema que requiera seguimiento.
¿Cómo se lee una ecografía fetal?
Las etiquetas de ecografía muestran la posición correcta del transductor en el cuerpo de la madre. Observe el plano sagital (SAG), que es la vista lateral larga, frente al plano transversal (TRANS), o la vista transversal.
El lado más delgado de la imagen en forma de cono es la parte superior de la imagen que está más cerca de la sonda. La parte inferior más ancha tiene la vista del útero.
La forma ovalada gris dentro del cono más ancho marca el contorno del útero. En una exploración transabdominal, también se observa la vejiga en un tono oscuro situada delante del útero.
Identifique la cabeza, el abdomen y la columna vertebral para orientarse. Consulte los códigos de color de la sección anterior sobre “Comprensión de los colores de la ecografía” (negro=fluido, gris=tejido blando, blanco=hueso).
Dependiendo del periodo de gestación, el feto puede presentarse en posición transversal (con la espalda hacia abajo y la cara hacia arriba) en los primeros meses de embarazo, en posición posterior (con la cabeza hacia abajo y la espalda hacia la espalda de la madre) en los últimos meses, y en posición anterior (con la cara hacia abajo y la espalda hacia el vientre de la madre) antes del nacimiento.
La posición transversal o posterior es la que es más probable ver, dependiendo de la etapa del embarazo.
Las características del embarazo que observará en su ecografía fetal dependen del trimestre.
Por ejemplo:
En las primeras semanas (5-10), observará el embrión, que en la semana 5 puede parecer un renacuajo y en la 10 ya tiene los órganos claramente definidos. También verás que el saco gestacional se presenta como un círculo negro, el saco vitelino como un pequeño anillo blanco antes de que se forme la placenta y el latido del corazón como un parpadeo.
En el modo de movimiento, se puede ver el movimiento del corazón es notable, o puede ver la etiqueta FHR (Fetal Heart Rate), que oscila alrededor de 110-160bpm. Si la ecografía está en el modo Doppler, puede ver los colores rojo y azul del flujo sanguíneo.
La placenta aparece como una zona granulosa adherida a la pared uterina. Aunque puede que no te resulte evidente, tu médico te dirá si la placenta es normal o si hay algún problema.
Puedes comprobar si hay más de un feto observando la membrana divisoria y si hay dos placentas. Esto se define con el término corionicidad (número de placentas) en el informe de la ecografía.
Si estás en el tercer trimestre, el ecografista puede medir la longitud del cuello uterino o lo cerca que está la placenta del cuello uterino, sobre todo en las semanas previas al parto. Una distancia de 2 cm se considera estándar para un parto vaginal seguro.
Lee el informe de la ecografía para obtener un resumen de la imagen ecográfica fetal. La sección de “impresiones” o “conclusiones” debería bastar para decirte lo que necesitas saber.
Este vídeo es una excelente representación visual para ayudarle a comprender su ecografía fetal:
En el informe de su ecografía fetal, también observará algunas abreviaturas para diferentes medidas aparte de las ya mencionadas.
En una ecografía fetal se toman varias medidas que se representan en abreviaturas. Estas medidas dan detalles sobre el desarrollo de tu bebé en las distintas etapas gestacionales.
A continuación encontrará las abreviaturas más comunes que verá en la ecografía y en el informe:
Todas estas mediciones son clave para controlar el crecimiento y el desarrollo del feto en las distintas fases de la gestación.
Pero, ¿qué pasa con el sexo del bebé?
Durante la ecografía del segundo trimestre (semanas 18-20), el ecografista puede averiguar el sexo de tu bebé. Algunos equipos de ecografía avanzados pueden mostrarlo antes.
Los ecografistas buscan líneas especiales en la imagen que son específicas del sexo para determinar si hay pene o labios.
Al observar una ecografía, el ecografista identifica a una mujer fijándose en las líneas de los labios mayores.
En el plano sagital (longitudinal), el ecografista puede buscar un pequeño saliente al final de la columna vertebral, también llamado escotadura caudal o protuberancia. En una niña, la protuberancia está orientada hacia abajo en un ángulo de 10 grados.
Un feto varón es más fácil de identificar, ya que a veces puede ser claramente visible en la semana 18-20. En raras ocasiones, también puede observarse un flujo de orina ascendente, lo que sugiere que se trata de un varón.
Según la teoría del nódulo, el nódulo de un feto masculino apunta hacia arriba en un ángulo de más de 30 grados cuando se observa en un plano sagital.
Este vídeo muestra la identificación de fetos masculinos y femeninos en distintas fases de crecimiento:
La precisión de la predicción del sexo mediante ecografía no siempre es 100%. Puede depender de la posición del feto, del tipo de ecógrafo y de la pericia del ecografista. Sin embargo, los equipos de ultrasonido de última generación de hoy en día, incluidos los ecógrafos portátiles, lo han hecho mucho más fácil y preciso.
Vea este ejemplo de identificación de un feto femenino utilizando el ecógrafo portátil Clarius:
Con todos los conocimientos que tienes hasta ahora sobre cómo leer una imagen ecográfica, es posible que aún quieras saber si todo eso es seguro para tu bebé por nacer.
Leer una ecografía puede resultar abrumador. Pero aprender los conceptos básicos en esta guía de la A a la Z puede ayudarle a entender fácilmente lo que ve en su imagen ecográfica y lo que lee en el informe ecográfico.
Tanto si siente curiosidad por una ecografía fetal reciente como si le entusiasma una próxima, ahora puede decir con confianza que tiene una idea de cómo leer un informe y una imagen ecográficos.
Sin embargo, tenga en cuenta que sólo un ecografista profesional puede confirmar los hallazgos y hacer diagnósticos. Pero saber leer las imágenes de la ecografía puede ayudarte a hacer preguntas valiosas a tu médico.
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