Cáncer de mama: Cribado para la detección precoz En 2026

La razón principal del cribado del cáncer de mama es la detección precoz. Si más mujeres pudieran detectar el cáncer de mama en sus primeras fases, muchas mujeres estadounidenses no tendrían que morir cada una, como demuestran las cifras.

Tratar el cáncer de mama antes de que manifieste cualquier signo o síntoma es la mejor manera de evitar que las mujeres sufran más adelante. Cuando el cáncer se encuentra en sus primeras fases, suele ser más pequeño y estar localizado en los senos, lo que facilita su tratamiento y aumenta las posibilidades de éxito de la terapia.

Para las mujeres con mamas densas, la ultrasonografía, también conocida como ecografía, es necesaria para un cribado adicional. Los cánceres en tejidos mamarios densos pueden pasar desapercibidos en la mamografía, pero la ecografía contribuye significativamente a dicha detección.

Ha sido demostrado mediante la investigación que la ecografía detecta cánceres de mama adicionales, especialmente entre las mujeres con mamas densas, que no se veían durante la mamografía.

Las directrices actuales para el cribado del cáncer de mama dejan claro que las estrategias de cribado personalizadas son importantes debido a la constitución individual de cada mujer.

El USPSTF aboga por la mamografía bienal a los 50-74 años, al tiempo que sugiere su inicio según los valores y preferencias entre las personas de 40-49 años que discutan sus posibles beneficios y perjuicios con sus médicos.

La Sociedad Americana del Cáncer recomienda que la edad adecuada para que las mujeres empiecen a someterse a pruebas de detección del cáncer de mama se sitúa entre los 45 y los 55 años, pero este consejo depende del nivel de riesgo.

Por ejemplo, las personas con menos factores de riesgo deberían hacerlo a partir de los 45 años, mientras que otras pueden empezar a los 50 con intervalos de dos años entre las pruebas realizadas u optar por controles anuales si así lo desean.

Del mismo modo, las clasificadas en la categoría de alto riesgo deben utilizar estrategias de cribado distintas de la mamografía periódica por sí sola. En algunos casos, podrían realizarse mamografías tempranas junto con resonancias magnéticas.

Existen muchos métodos de cribado del cáncer de mama. Algunos son más comunes que otros, algunos son más caros que otros, pero a pesar de estas diferencias, todavía no existe el ‘mejor’ método de cribado. Cada uno tiene sus propias ventajas e inconvenientes.

A pesar de ello, los métodos más utilizados siguen siendo la resonancia magnética (RM), la mamografía y la ecografía. Están apareciendo otros métodos más nuevos que prometen una detección del cáncer de mama más precisa que estos métodos actualmente en uso, como la biopsia líquida. Estos son los métodos que se analizan en detalle.

La mamografía es la modalidad de cribado más común para el cáncer de mama. Se basa en imágenes de rayos X de la mama para detectar masas o cualquier otro hallazgo. Existen dos variedades principales de imágenes mamográficas:

En la ecografía mamaria se utilizan ondas sonoras para tomar imágenes que muestren las estructuras internas de la mama. En la mayoría de los casos, se realiza junto con la mamografía, sobre todo en mujeres cuyas mamas son densas y podrían no beneficiarse mucho de las mamografías por sí solas.

También ayuda a diferenciar entre una masa sólida y quistes llenos de líquido, así como a orientar durante los procedimientos de biopsia en zonas sospechosas. Estudios muestran que complementar el cribado ecográfico ayuda a la detección precoz del cáncer, ya que aumenta entre 1,8 y 4,6 las tasas de detección de cáncer en mujeres por cada 1 000 mujeres exploradas.

Un estudio que incluyó a más de 2.809 mujeres descubrió que la tasa de detección del cáncer era mayor cuando se incluía el cribado por ultrasonidos como complemento de la mamografía que cuando sólo se utilizaba la mamografía. En concreto, la combinación de ecografía y mamografía detectó 4,2 cánceres más por cada 1.000 mujeres con mamas densas.

Las máquinas de IRM disponen de potentes imanes y ondas de radio que generan imágenes detalladas de las mamas. Se utilizan sobre todo en personas propensas al cáncer, como las que albergan mutaciones de los genes BRCA1 o BRCA2.

En los casos en los que se detecta una lesión, se puede realizar una RM porque proporciona información más detallada que una mamografía o una ecografía. La IRM identifica algunos tumores que no pueden verse con las mamografías. Sin embargo, por otro lado, la RM es más costosa y tiene más probabilidades de dar falsos positivos.

Algunas de las nuevas tecnologías de cribado del cáncer de mama en desarrollo son:

Un nuevo análisis de sangre para detectar cambios genéticos en la sangre asociados al cáncer utilizando muestras de sangre estándar (por ejemplo, de forma no invasiva) Aunque este dispositivo aún está en fase de estudio, los investigadores tienen esperanzas de que pueda utilizarse para ayudar en la detección precoz del cáncer de mama y el seguimiento de la enfermedad después del tratamiento. Aunque aún está en fase de desarrollo, esta técnica se considera muy prometedora.

La MBI es un tipo avanzado de exploración diagnóstica que utiliza una pequeña cantidad de trazador radiactivo y una tecnología de cámara especial para identificar células cancerosas en el tejido mamario. Es especialmente importante para las mujeres con tejido mamario denso, en las que los resultados de la radiografía pueden ser limitados.

El diagnóstico por imagen de las mamas ha sido un foco de atención creciente para la integración de la inteligencia artificial (IA) con el fin de lograr avances en la precisión diagnóstica. Los algoritmos de IA pueden aplicarse a las mamografías o a cualquier otro tipo de estudio de imagen para descubrir patrones que sugieran cáncer con mucha más rapidez y precisión que cualquier radiólogo clínico.

Es probable que la IA también tenga un gran impacto en el futuro del cribado del cáncer de mama para mejorar la detección precoz y ayudar a reducir los falsos positivos.

El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE.UU. (USPSTF) acaba de publicar actualizado (abril de 2024) recomendaciones para el cribado del cáncer de mama que reconozcan la realidad de la diversidad humana al hacer hincapié en la necesidad de una prevención individualizada con el fin de maximizar el impacto sobre el daño y reconocer que cada mujer es diferente.

Las recomendaciones van dirigidas a todas las mujeres, no sólo a las mayores de 40 años, que tienen un riesgo medio.

La recomendación oficial para iniciar el cribado solía ser a los 50 años. Pero ahora, debido a la alta tasa de crecimiento del cáncer de mama entre las mujeres más jóvenes, el USPSTF recomienda comenzar las mamografías rutinarias a los 40 años.

Dado que conocer el cáncer de mama antes significa tener la oportunidad de curarlo pronto, esta directiva es lógicamente acertada. Según los estudios, el cáncer de mama, cuando se detecta pronto, es casi 100% curable.

Esta es la razón por la que se anima a las mujeres más jóvenes a someterse a pruebas de detección del cáncer de mama y a tratarlo (si lo hay). Además, ahora sabemos por múltiples estudios que la mamografía una vez cada dos años puede salvar la vida de 15% de las mujeres de entre 40 y 49 años.

Para mujeres de 50 a 74 años, El USPSTF recomienda que las mujeres se sometan a una exploración de cáncer de mama cada dos años. Esta recomendación está en consonancia con las anteriores directrices de la organización. Esta recomendación también está respaldada por la investigación.

Diversos estudios demuestran que, para este grupo de edad, podemos reducir significativamente el número de muertes por cáncer de mama si las mujeres se someten al cribado bienal. El beneficio neto del cribado es impresionante y ha ayudado a reducir la tasa de muertes relacionadas con el cáncer de mama en mujeres de entre 20% y 30%.

For this age group, the USPSTF openly says there is not enough evidence to recommend for or against routine screening mammography. They draw this conclusion from past evidence that weighs the benefits and risks of breast cancer screening for women at this age. What they found is that we need more research to see the clear benefits of breast cancer screening for this age group.

El USPSTF también señala que, aunque la mamografía digital y la tomosíntesis digital de mama (DBT) son opciones de cribado recomendadas, se necesita más investigación sobre la eficacia de las modalidades de imagen complementarias, como la ecografía mamaria o la resonancia magnética, especialmente en mujeres con mamas densas.

Estas tecnologías podrían entonces mejorar las tasas de detección, pero también someter a los pacientes a mayores tasas de falsos positivos y a un aumento de la ansiedad.

El USPSTF observa una disparidad sustancial en los resultados del cáncer de mama, especialmente entre las mujeres negras, que tienen más probabilidades de que se les diagnostiquen formas agresivas de la enfermedad a edades más tempranas y presentan una tasa de mortalidad 40% más elevada que las mujeres blancas.

Es importante destacar que, para rectificar estas desigualdades y mejorar los resultados de los estudios, el Grupo Operativo recomienda que se adapten las estrategias de cribado.

Estas recomendaciones son para mujeres cisgénero y otras personas asignadas al sexo femenino al nacer (incluidos los hombres transexuales y las personas no binarias) de 40 años o más que presentan un riesgo medio de padecer cáncer de mama.

Esto se debe a que las estimaciones del beneficio neto se basan en el sexo (femenino) y no en la identidad de género y estos criterios de valoración se darían principalmente en mujeres, aunque los estudios revisados para esta recomendación informaron en general de que utilizaban el término mujeres.

Como tal, cualquier persona con antecedentes familiares de cáncer de mama y -basándose en la referencia a signos específicos pero sin ninguna elaboración- otros factores de riesgo (por ejemplo, mamas densas) entra en su ámbito de aplicación.

No se aplican a ninguna persona con un marcador o síndrome que conlleve una alta probabilidad de desarrollar cáncer de mama (por ejemplo, mutaciones genéticas BRCA1 o BRCA2), antecedentes de radioterapia de alta dosis en el tórax a una edad temprana, cáncer de mama previo o una lesión mamaria de alto riesgo en biopsias anteriores.

A la hora de asesorar sobre las pruebas de detección del cáncer de mama, se tienen en cuenta principalmente la edad y los factores de riesgo. Sin embargo, la recomendación más reciente subraya la necesidad de empezar las revisiones a los 40 años, sobre todo en el caso de las personas con factores de riesgo más elevados.

La mamografía digital y la tomosíntesis digital de mama (DBT) son métodos muy eficaces para detectar cánceres de mama, pero el USPSTF ha llegado a la conclusión de que es necesario seguir investigando para comprender la utilidad de técnicas de cribado complementarias como la ecografía mamaria y la resonancia magnética.

Estas pruebas de cribado complementarias son especialmente útiles para las mujeres que tienen un tejido mamario denso. Esto significa que estas mujeres tienen la oportunidad de detectar tumores cancerosos en sus mamas que los métodos de cribado tradicionales no podían encontrar inicialmente. Sin embargo, el cribado por ultrasonidos puede presentar sus propios inconvenientes, como una mayor tasa de falsos positivos.

Las mujeres con mayor riesgo de padecer cáncer de mama, antecedentes familiares adicionales, mutaciones específicas del gen BRCA1/2 o antecedentes personales de cáncer de mama deben plantearse iniciar el cribado mediante IRM de mama a una edad más temprana y a intervalos más frecuentes.

Las mujeres con un familiar de primer grado diagnosticado de cáncer de mama deben someterse a pruebas de cribado. desde 10 años antes se diagnosticó a su familiar.

Las herramientas de evaluación de riesgos también son bastante útiles. Entre ellas se incluyen el Modelo Gail y el Modelo Tyrer-Cuzick, que se han desarrollado para estratificar el nivel de riesgo de una persona en función de sus propios antecedentes médicos y familiares. Estas herramientas ayudan a pacientes y médicos a saber cuándo y con qué frecuencia deben someterse a las pruebas de detección.

Según la USPSTF y ACS, A las mujeres con factores de riesgo medios se les recomienda hacerse mamografías bienales entre los 40 y los 74 años. Las mujeres de entre 40 y 44 años pueden tomar sus propias decisiones sobre las revisiones anuales en consulta con sus profesionales sanitarios y según sus preferencias personales.

En La AEC sugiere que las personas de alto riesgo se sometan a una resonancia magnética anual junto con una mamografía a partir de los 30 años. Puede identificar cánceres que no son visibles en las mamografías, especialmente entre las mujeres que tienen mucho tejido mamario denso, lo que la hace más sensible que someterse solo a mamografías.

Las mujeres con antecedentes familiares de cáncer de mama o de ovario deben considerar el asesoramiento genético y las pruebas BRCA1/2 y también para otras mutaciones de mayor riesgo de cáncer. El reconocimiento de estas mutaciones puede permitir estrategias de cribado más individualizadas y frecuentes.

La edad y el intervalo adecuados para el cribado del cáncer de mama, objeto de controversia durante mucho tiempo, se han vuelto aún más confusos en los últimos años. Los partidarios sostienen que aumentar la frecuencia de las pruebas a una edad más temprana podría salvar más vidas, Sin embargo, sus detractores afirman que esta medida generaría falsas esperanzas, conduciría a un exceso de diagnóstico y tratamiento y, en última instancia, dejaría a las personas no afectadas innecesariamente llenas de medicación para la ansiedad.

Pero sus defensores afirman que la detección precoz es la ventaja, sobre todo para las poblaciones de alto riesgo y las mujeres con mamas densas que pueden dificultar la detección del cáncer con una mamografía normal.

El USPSTF también sostiene que, con la reducción de las tasas de mortalidad por cáncer de mama en mujeres de 40 a 49 años, el cribado anual es demasiado agresivo si se tienen en cuenta los falsos positivos y las pruebas posteriores. Es necesario seguir investigando para definir mejor estas directrices, utilizando nuevas tecnologías y conocimientos sobre la biología celular del cáncer de mama.

Directrices para el cribado del cáncer de mama hacen hincapié en el valor de la evaluación individualizada del riesgo y en la necesidad de realizar pruebas de detección a la mayoría de las mujeres a partir de los 40 años, con protocolos más intensivos para las que presentan un mayor riesgo. Estas recomendaciones deben tener en cuenta los beneficios de la detección precoz frente a los posibles perjuicios del sobrediagnóstico y el sobretratamiento, y equilibrarlos en términos de proporcionar un resultado óptimo a todas las mujeres.

La ecografía mamaria utiliza ondas sonoras para producir imágenes de la mama. Es muy conocida para la evaluación del tejido mamario denso, especialmente en casos en los que la mamografía por sí sola podría no ser tan eficaz.

Pecho ecografía es un método que utiliza ondas sonoras para producir imágenes de la mama. Generalmente se utiliza como complemento de la mamografía para evaluar un bulto si hay alguno que se haya detectado en una mamografía o en mujeres que tienen mamas densas.

La ecografía puede determinar si el bulto es tejido sólido o un quiste lleno de líquido, lo que ayuda a caracterizar la anomalía detectada.

La ecografía ayuda a identificar cánceres que no se ven sólo con la mamografía y proporciona información adicional de imagen como herramienta complementaria de cribado. No es invasiva, es ampliamente aplicable y no sufre exposición a la radiación; por lo tanto, puede ser de gran valor como complemento de la mamografía para el cribado del cáncer de mama.

El proceso de la mamografía consiste en comprimir la mama en un tornillo de banco o una placa entre dos placas para tomar imágenes. Producirá algunas molestias leves, pero en general es muy rápido.

La RM implica la administración de material de contraste a través de una vía intravenosa, y que el paciente se tumbe boca abajo en una mesa de exploración acolchada. La ecografía consiste en aplicar gel en la mama y utilizar un transductor manual para captar imágenes.

Las pacientes deben evitar el uso de desodorantes o polvos antes de una mamografía, ya que pueden aparecer en las imágenes. Cuando los pacientes se someten a una resonancia magnética, deben informar al técnico de cualquier alergia al material de contraste y retirar cualquier objeto metálico.

Llevar ropa cómoda para el examen y programarlo cuando las mamas estén menos sensibles puede reducir las molestias.

El resultado del cribado se clasifica normalmente en las categorías BI-RADS (Breast Imaging-Reporting and Data System) 0-6, desde la evaluación incompleta hasta la malignidad comprobada mediante biopsia ya conocida. Es posible que los resultados anormales de las pruebas deban confirmarse con pruebas de imagen o biopsias adicionales.

Si obtiene un resultado, es importante que hable con su médico antes de hacer suposiciones sobre cómo interpretar la información y qué medidas podrían estar justificadas.

La cirugía, la radiación y el tratamiento endocrino son los tratamientos típicos para el CDIS en general con el objetivo de reducir el riesgo de cáncer de mama invasivo en el futuro. He aquí toda la gama de opciones de tratamiento disponibles:

Durante décadas, el tratamiento estándar del cáncer ha sido la cirugía. Existen dos tipos de ese método de curación: la tumorectomía y la mastectomía. La tumorectomía extirpa quirúrgicamente el tumor canceroso (y parte del tejido mamario).

La mastectomía, por su parte, consiste en la extirpación completa de una o ambas mamas para evitar que el cáncer en estadio avanzado penetre fuera de ellas.

En este método, una máquina de radiación emite rayos energizados para destruir las células cancerosas. No es un tratamiento completo del cáncer. Es decir, no es el tratamiento principal del cáncer, sino un tratamiento adicional para ayudar a eliminar las células cancerosas que quedan después de la cirugía.

La irradiación de intensidad modulada (IMRT) es la forma más destacada, ya en uso rutinario, del nuevo avance basado en la radiación. Esta técnica permite dirigir rayos de alta energía directamente a la célula cancerosa.

La quimioterapia es un tratamiento farmacológico eficaz para destruir las células cancerosas que se dividen rápidamente. Algunas personas reciben quimioterapia (también conocida como quimioterapia neoadyuvante) antes de la cirugía para reducir el tamaño de los tumores, o después de la cirugía (quimioterapia adyuvante) para destruir las células cancerosas que puedan quedar en la zona.

Este método puede aumentar la supervivencia y reducir los efectos secundarios. Y a medida que los fármacos de quimioterapia mejoran, también mejoran las posibilidades de supervivencia de los pacientes. Por ejemplo, algunos datos sugieren que cuando el fármaco quimioterápico carboplatino puede mejorar el tratamiento del cáncer de mama triple negativo.

La terapia hormonal es eficaz para el cáncer de mama con receptores hormonales positivos. Actúa impidiendo que las hormonas naturales del organismo, como los estrógenos, estimulen el crecimiento del cáncer. Las terapias hormonales más habituales son el tamoxifeno y los inhibidores de la aromatasa. Investigaciones recientes ha destacado que al prolongar el tratamiento hormonal hasta los diez años en algunas pacientes, las tasas de recurrencia se reducido hasta 10%.

La terapia dirigida incluye fármacos que atacan específicamente los mecanismos de las células cancerosas. El cáncer de mama HER2-positivo, que sobreexpresa la proteína HER2, puede tratarse con fármacos como el trastuzumab (Herceptin) y el pertuzumab (Perjeta).

Recientemente, el conjugado anticuerpo-fármaco trastuzumab deruxtecan (Enhertu) ha demostrado una eficacia notable en el tratamiento del cáncer de mama metastásico HER2-positivo, ofreciendo esperanzas a las pacientes que han progresado con otras terapias.

La inmunoterapia, que aprovecha el sistema inmunitario del organismo para combatir el cáncer, ha ganado terreno en el tratamiento del cáncer de mama. El pembrolizumab (Keytruda), un inhibidor del punto de control inmunitario, ha sido aprobado para el cáncer de mama triple negativo que expresa PD-L1. Se están realizando ensayos clínicos para ampliar el uso de la inmunoterapia a otros subtipos de cáncer de mama.

Aunque los beneficios del cribado son considerables, también hay que tener en cuenta los riesgos potenciales. Un falso positivo puede causar una preocupación excesiva y dar lugar a más pruebas y procedimientos invasivos. Los falsos positivos de las mamografías se producen en aproximadamente 10% de las mujeres durante un periodo de 10 años de cribado anual, lo que conduce a la realización de más pruebas de imagen o biopsias.

El sobrediagnóstico de cánceres que no habrían llegado a ser clínicamente significativos puede dar lugar a sobretratamiento, Además, aunque en teoría el efecto puede ser menor, la exposición repetida a la radiación de la mamografía de cribado no lo es. Además, aunque en teoría el efecto puede ser menor, la exposición repetida a la radiación de las mamografías de cribado no lo es. La exposición acumulativa de las mujeres jóvenes es un factor a tener en cuenta.

Las recomendaciones de cribado también difieren ampliamente. El USPSTF recomienda un cribado bienal para las mujeres de 50 a 74 años, en comparación con organizaciones como la Sociedad Americana del Cáncer (ACS), que sugiere empezar a los 40 años.

Las prácticas de cribado se ven influidas por el acceso a la atención sanitaria, la situación socioeconómica y la educación, lo que da lugar a disparidades en los resultados del cáncer de mama. Por ejemplo, las mujeres negras tienen una tasa de mortalidad 40% superior a la de las mujeres blancas y, por tanto, merecen enfoques de cribado adaptados.

Dado que la densidad del tejido puede ocultar cánceres que no se ven en las mamografías, la sensibilidad de la prueba disminuye. Las mujeres que tienen tejido denso pueden ser mejores candidatas para otras técnicas de imagen como la ecografía o la resonancia magnética.

Dado que el tejido mamario denso es un importante factor de riesgo de cáncer de mama, Estados Unidos ha aprobado una legislación que obliga a informar a las mujeres cuando tienen mamas densas tras una mamografía.

Desde 2003, 38 estados de EE.UU. han aprobado leyes de notificación de la densidad mamaria que sirven para informar a las mujeres sobre la densidad de sus mamas y los riesgos relacionados, lo que lleva a conversaciones sobre el cribado suplementario con ultrasonografía.

La inteligencia artificial (IA) y el aprendizaje automático resultaron ser la revolución en términos de precisión con imágenes de cáncer de mama. Los algoritmos de IA, especialmente los modelos de aprendizaje profundo, también han demostrado su gran potencial en la optimización del flujo de trabajo de los radiólogos al hacer más interpretables las detecciones de regiones de interés (ROI) en las mamografías.

Por ejemplo, Genius AI de Hologic La tecnología de detección mejoró significativamente la sensibilidad al encontrar cánceres que de otro modo habrían pasado desapercibidos en mamografías anteriores leídas como normales, aumentando así la especificidad y la eficacia global en comparación con los medios tradicionales.

El aprendizaje automático ha mejorado la especificidad en el diagnóstico del cáncer de mama. Al ayudar en la detección del cáncer de mama, la IA ha reducido la tasa de biopsias de mama falsas positivas y falsas negativas. La mamografía mejorada con IA ha reducido la tasa de detección de hallazgos benignos, con el fin de reducir las biopsias innecesarias y la ansiedad de las pacientes, según los estudios realizados.

Un ejemplo de modelo de aprendizaje se generó en el UT Southwestern Medical Center este año. Descubrió metástasis en ganglios linfáticos axilares en pacientes con cáncer de mama en 51% y pudo hacerlo correctamente en 95% de los casos.

Cribado personalizado mediante la integración de factores de riesgo genéticos y ambientales con IA y aprendizaje automático. Estas tecnologías impulsan el desarrollo de programas de cribado individualizados que explotan las compensaciones entre los beneficios de la detección precoz y los riesgos de sobrediagnóstico y sobretratamiento.

Esto se traduce en una mejor identificación de los individuos de alto riesgo que necesitan una vigilancia más invasiva y en intervenciones menos invasivas y de menor riesgo para la mayoría de los pacientes de bajo riesgo.

La solución definitiva es la mejora continua de la IA, el aprendizaje automático y las tecnologías de ultrasonidos. Las investigaciones más recientes estudian la combinación de datos genómicos con imágenes para afinar aún más la precisión del diagnóstico.

Por ejemplo, se están desarrollando modelos de IA para predecir respuestas personalizadas a las terapias, y podrían mejorar la atención a las mujeres con carcinoma ductal in situ (CDIS) al identificar qué casos tienen más probabilidades de convertirse en cáncer invasivo.

A las mujeres con mayor riesgo debido a antecedentes familiares de cáncer de mama o a predisposiciones genéticas como las mutaciones BRCA1 o BRCA2 se les aconseja seguir un protocolo de cribado más agresivo. Eso puede llevar a empezar antes las mamografías, utilizar resonancias magnéticas y también más pruebas ecográficas.

Las mujeres que tienen tejido mamario denso deben preguntar a su profesional sanitario si es apropiado para ellas un cribado complementario con ultrasonografía. Especialmente para este grupo, medidas adicionales como la ecografía pueden ser muy útiles para un cribado óptimo de las mamas y los tejidos.

Médicos y pacientes deben colaborar en una estrategia de cribado que refleje el riesgo de la paciente para que tanto el seguimiento como el diagnóstico precoz sean lo más eficaces posible. Por ejemplo, se ha demostrado que la combinación de mamografía con ecografía y resonancia magnética aumenta la tasa de éxito en la detección precoz del cáncer.

Aunque continúan los esfuerzos por desarrollar y aplicar nuevas tecnologías de imagen para el cribado del cáncer de mama, los métodos tradicionales de cribado siguen siendo ampliamente utilizados y siguen representando la mayor parte de todos los diagnósticos de cáncer de mama.

Mediante el autoconocimiento y las conversaciones con sus profesionales sanitarios, las mujeres pueden hacer precisamente eso: detectar la enfermedad a tiempo e incluso influir en una mejor tasa de supervivencia, además de en la calidad de vida.

Esta novedad de añadir el cribado complementario con ultrasonidos al protocolo de detección del cáncer de mama es un gran paso adelante, sobre todo para el tejido denso de la glándula y las mujeres de alto riesgo. Además, la ecografía complementa la mamografía, ya que reconoce los tumores antes de lo que pueden detectar las mamografías y permite una detección más precoz.

Esta estrategia combinada da lugar a un proceso de cribado más completo, que en última instancia mejorará los resultados de las pacientes, así como su supervivencia global. Con la batalla en curso contra el cáncer de mama, es obligatorio incorporar la ultrasonografía en cada cribado personalizado.

Puede ser necesario establecer planes de cribado individualizados mediante la toma de decisiones compartida entre los pacientes y sus profesionales sanitarios para mejorar la detección precoz y la respuesta al tratamiento.

1. Directrices de la AEC para el cribado del cáncer de mama. (s.f.). Sociedad Americana del Cáncer.

2. El cribado anual del cáncer de mama a partir de los 40 años salva vidas. (2024, 24 de febrero). ScienceDaily.

3. Bcrf. (2024, 6 de mayo). Lo que hay que saber sobre las nuevas recomendaciones del USPSTF para el cribado del cáncer de mama. Fundación para la Investigación del Cáncer de Mama.

4. Cáncer de mama: cribado. (2016, 11 de enero).

5. Cáncer de mama: cribado. (2024a, 30 de abril).

6.  Cáncer de mama: cribado. (2024b, 30 de abril).

7. Brem, R. F., Lenihan, M. J., Lieberman, J. y Torrente, J. (2015). Ecografía mamaria de cribado: pasado, presente y futuro. Revista Americana de Roentgenología, 204(2), 234-240.

8. Carboplatino. (2007, 1 de octubre). Cancer.gov.

9. Tecnología de detección Genius AITM | Hologic. (s.f.).

10. Kyanko, K. A., Hoag, J., Busch, S. H., Aminawung, J. A., Xu, X., Richman, I. B., & Gross, C. P. (2020). Leyes de notificación de mamas densas, educación y concienciación y conocimiento de las mujeres sobre la densidad mamaria: una encuesta representativa a nivel nacional. Revista de Medicina Interna General, 35(7), 1940-1945.

11. MacMillan, C. (2024, 30 de abril). Nuevas directrices sobre mamografías: Lo que las mujeres deben saber. Medicina de Yale.

12. Nueva herramienta de IA para detectar un posible cáncer de mama metastásico. (2024, 21 de mayo).

13. Okello, J., Kisembo, H., Bugeza, S., & Galukande, M. (2014). Detección del cáncer de mama mediante ecografía en mujeres con mamas mamográficamente densas. BMC Medical Imaging, 14(1).

14. Tratamiento del cáncer de mama por estadios. (s.f.). Sociedad Americana del Cáncer.

15. Tipos de pruebas de detección del cáncer de mama | Sylvester Comprehensive Cancer Center. (sin fecha). Sistema de Salud de la Universidad de Miami.

16. Vourtsis, A., & Berg, W. A. (2018). Implicaciones de la densidad mamaria y cribado complementario. Radiología europea, 29(4), 1762-1777.

17. Organización Mundial de la Salud: OMS y Organización Mundial de la Salud: OMS. (2024, 13 de marzo). Cáncer de mama.