Die Exposition gegenüber dem Coronavirus 2 des Schweren Akuten Respiratorischen Syndroms (SARS-CoV-2) durch kontaminierte Oberflächen ist nicht der primäre Übertragungsweg für COVID-19. Dennoch kann sie vorkommen.
Schließlich gibt es empirische Belege dafür, dass das Coronavirus auf Oberflächen je nach Art der Oberfläche stunden- und tagelang lebensfähig ist, wobei Oberflächen aus rostfreiem Stahl und Kunststoff die höchste Stabilität für das Virus bieten.(1)
Das bedeutet, dass häufig berührte, mit dem Virus kontaminierte Oberflächen eine mögliche Quelle für die Übertragung von COVID-19 sind.(2)
Um der Übertragung von Coronaviren über kontaminierte Oberflächen vorzubeugen, sollten Gemeinschaftseinrichtungen und andere öffentliche Bereiche regelmäßig gereinigt und desinfiziert werden.
1. Der Zweck dieses Leitfadens
Die Reinigung und Desinfektion von Oberflächen in Bereichen und Räumen, in denen sich Personen mit einer bestätigten oder vermuteten COVID-19-Infektion aufhalten, begrenzt das Überleben des Coronavirus auf diesen Oberflächen.
Allerdings müssen die Reinigungs- und Desinfektionsverfahren bestimmten Richtlinien folgen.
Deshalb werden in diesem Leitfaden die besten Praktiken und Tipps für die Reinigung und Desinfektion von Gemeinschaftseinrichtungen erörtert, in denen bestätigte oder vermutete Fälle von Coronaviren gemeldet werden.
2. Zu beachtende Definitionen
Um den Kern dieses Leitfadens zur Reinigung und Desinfektion zu verstehen, sollten Sie die Bedeutung der folgenden Begriffe kennen:
Gemeinschaftseinrichtungen beziehen sich auf Einrichtungen des öffentlichen Dienstes, die keine Gesundheitseinrichtungen sind. Dazu gehören Arbeitsbüros, Geschäftsräume, Kindertagesstätten, Schulen und Hochschulen sowie andere Gemeinschaftseinrichtungen, in denen sich Menschen tagsüber oder über Nacht aufhalten.
Reinigung beschreibt die Entfernung von Schmutz und anderen Keimen und Verunreinigungen von Oberflächen. Durch die Reinigung allein werden das Coronavirus und andere Keime zwar nicht abgetötet, aber ihre Population auf diesen Oberflächen und damit das Risiko einer Übertragung wird reduziert.
Desinfektion impliziert die Desinfektion von Oberflächen mit Desinfektionsmitteln oder anderen empfohlenen Chemikalien. Sie unterscheidet sich von der Reinigung, da sie keinen Schmutz beseitigt, sondern nur Keime und Viren abtötet.
Eine vorherige Desinfektion mit Reinigung erleichtert die Beseitigung von Keimen und Viren und minimiert das Infektionsrisiko.
3. Orte und Oberflächen, die gereinigt und desinfiziert werden sollen
Die Reinigung und Desinfektion von Gemeinschaftseinrichtungen, in denen Menschen übernachten, erfordert einen anderen Ansatz als bei Einrichtungen, die nur tagsüber besucht werden.
Außerdem sollten die Reinigungsmittel auf Gegenstände und Oberflächen abzielen, die häufig berührt werden, und nicht auf solche, die weniger häufig berührt werden.
Für die Reinigung von Gemeinschaftseinrichtungen, in denen die Menschen nicht übernachten, gelten die folgenden Empfehlungen:
Riegeln Sie alle Bereiche ab, in denen sich die Person aufhält, bei der sich ein Coronavirus-Fall bestätigt hat oder bei der ein Verdacht besteht.
Öffnen Sie Türen und Fenster, um die Luftzirkulation zu erhöhen, und schalten Sie nach Möglichkeit Ventilatoren ein. Warten Sie mindestens 24 Stunden, bevor Sie mit dem Reinigungs- und Desinfektionsprozess beginnen.
Reinigen Sie nach der empfohlenen Wartezeit alle Oberflächen und Geräte im Raum, einschließlich der Bildschirme und Tastaturen gemeinsam genutzter elektronischer Geräte, der Oberflächen in den Toiletten sowie der Tastaturen und Schnittstellen von Geldautomaten. Besondere Aufmerksamkeit sollten Sie häufig berührten Oberflächen wie Türknöpfen und Arbeitstischen widmen.
Für die Reinigung von Gemeinschaftseinrichtungen, in denen Menschen übernachten, gelten die folgenden Empfehlungen:
Isolieren Sie den vermuteten oder bestätigten Fall und sorgen Sie für eine alternative Unterbringung. Betrachten Sie als Leitfadenden vorläufigen Leitfaden der CDC für Verwalter von US-Hochschulen. Passen Sie die Richtlinien effektiv an Ihre Gemeinschaftseinrichtung an.
Riegeln Sie Räume und Bereiche ab, die zuvor von dem vermuteten oder bestätigten Coronavirus-Fall frequentiert wurden.
Lüften Sie den Raum vor der Reinigung und Desinfektion mindestens 24 Stunden lang, indem Sie die Türen und Fenster öffnen und eventuell vorhandene Ventilatoren laufen lassen.
Erweitern Sie die Reinigungs- und Desinfektionsmaßnahmen auf den Raum, in dem die vermutete oder bestätigte kranke Person isoliert ist. Dies bedeutet, dass die Bereiche, die von den Personen, die sich um die kranke Person kümmern, regelmäßig gereinigt werden, und dass von Zeit zu Zeit auch die von der kranken Person benutzten Bäder und Schlafzimmer kontrolliert werden.
Bei der Reinigung des Raums der erkrankten Person sollten die Vorsichtsmaßnahmen der CDC für die Reinigung und Desinfektion von Haushalten befolgt werden, einschließlich der Vermeidung des Kontakts mit der erkrankten Person, indem nur verschmutzte Oberflächen und Gegenstände angefasst werden.
4. Wann sind Oberflächen zu reinigen und zu desinfizieren?
Häufig berührte Oberflächen regelmäßig reinigen. Je nach Gemeinschaftseinrichtung handelt es sich bei diesen Oberflächen um Türgriffe, Arbeitstische, Arbeitsflächen, Stifte für den allgemeinen Gebrauch, Einkaufswagen, Treppengeländer, Touchscreens und Tastaturen, Aufzugstasten sowie Oberflächen und Armaturen von Toiletten.
Reinigen Sie weniger häufig berührte Oberflächen, wenn sie sichtbar verschmutzt sind.. Dazu gehören Böden und Beistelltische.
Wiederaufnahme der normalen Reinigungsroutinen 7 Tage nach dem Besuch der Person mit bestätigter oder vermuteter Coronavirus-Infektion. Diese Zeit sollte ausreichen, um sicherzustellen, dass keine lebensfähigen Viren mehr auf den Oberflächen verbleiben.
5. Worauf ist zu achten und wie kann man sicher reinigen und desinfizieren?
Verschiedene Gemeinschaftseinrichtungen haben unterschiedliche Arten von Oberflächen. Unabhängig von der Art der Oberfläche geht es jedoch darum, die Oberflächen sicher zu reinigen und mit dem wirksamsten Desinfektionsmittel zur Abtötung des Coronavirus zu desinfizieren.
Reinigung und Desinfektion von harten, nicht porösen Oberflächen
Zu den harten Oberflächen gehören Schreibtische und Arbeitstische, Arbeitsplatten, Fußböden und Stromschalter.
Zur Reinigung und Desinfektion dieser Flächen:
Beginnen Sie mit der Reinigung dieser Oberflächen mit Seife/Reinigungsmittel und Wasser.
Desinfizieren Sie anschließend mit einem von der EPA zugelassenen Desinfektionsmittel. Sie können das EPA Liste N Werkzeugum Desinfektionsmittel zu finden, die alle Coronavirus-Stämme abtöten. Befolgen Sie unbedingt die Anweisungen des Herstellers genau.
Als Alternative können Sie eine verdünnte Lösung von Haushaltsbleichmittel für Oberflächen verwenden, die gegen die Chemikalie resistent sind, wie z. B. Fliesenböden, Waschbecken und Marmorarbeitsplatten.(3)Das Bleichmittel sollte mindestens 1000 ppm Natriumchlorid enthalten. Mischen Sie die Lösung in einem Verhältnis von 5:1 (5 Esslöffel Bleichmittel auf eine Gallone Wasser). Lassen Sie das Bleichmittel mindestens eine Minute lang auf der Oberfläche einwirken, bevor Sie es abspülen.
Wenn Sie sich für die Bleichlösung entscheiden:
Tragen Sie unbedingt Handschuhe, um Ihre Hände zu schützen.
Stellen Sie sicher, dass der Raum gut belüftet ist, damit sich die Bleichmitteldämpfe verteilen können.
Achten Sie darauf, die Bleichmitteldämpfe nicht einzuatmen.
Vermeiden Sie abgelaufene Produkte.
Mischen Sie Bleichmittel nicht mit anderen Produkten wie Ammoniak.
Reinigung und Desinfektion von weichen, porösen Oberflächen
Zu den weichen, porösen Oberflächen gehören Teppiche, Vorhänge oder Jalousien. Zur Reinigung und Desinfektion dieser Oberflächen:
Entfernen Sie zunächst alle offensichtlichen Verunreinigungen. Dies könnte von Erbrochenem oder anderen Körperflüssigkeiten der kranken Person stammen.
Reinigen Sie die Oberfläche mit den empfohlenen Reinigungsmitteln.
Waschen Sie waschbare Artikel nach den Anweisungen des Herstellers und mit der wärmsten Wassereinstellung, die möglich ist. Verteilen Sie sie und lassen Sie sie vollständig trocknen.
Verwenden Sie von der EPA zugelassene Desinfektionsmittel, die für poröse Oberflächen empfohlen werden.
Reinigung und Desinfektion von abwaschbaren Gegenständen
Waschbare Gegenstände sind solche, die gewaschen werden können. Dazu gehören Kleidung und Wäsche.
Seien Sie bei der Reinigung und Desinfektion dieser Artikel besonders vorsichtig, da sie beim Waschen sehr nah an Ihren Körper kommen können.
Befolgen Sie diese Richtlinien bei der Reinigung und Desinfektion von abwaschbaren Gegenständen:
Geben Sie die Wäschestücke in die Waschmaschine, ohne sie zu schütteln oder auszubreiten, damit das Virus nicht in die Luft gelangt. Es ist in Ordnung, die Kleidung der erkrankten Person mit der restlichen Wäsche zu waschen, da das Virus die Waschbedingungen nicht überleben wird.
Stellen Sie die Wassertemperatur auf die höchste Stufe ein, die nach den Herstellerangaben zulässig ist, je nach Stoffart.
Verteilen Sie die gewaschenen Gegenstände und lassen Sie sie vollständig trocknen.
Reinigen und desinfizieren Sie Wäschewagen und -körbe gemäß den entsprechenden Reinigungs- und Desinfektionsrichtlinien für harte und weiche Oberflächen.
Reinigung und Desinfektion von Elektronik
Elektronische Geräte sind empfindlich, wenn es um die Reinigung und Desinfektion geht. Wenn sie jedoch für den öffentlichen Gebrauch bestimmt sind, können ihre Fernbedienungen, Bildschirme, Tastaturen oder Benutzeroberflächen als Oberflächen für die Übertragung von Coronaviren dienen.
Zur Reinigung und Desinfektion von Elektronik:
Beseitigen Sie zunächst alle sichtbaren Verunreinigungen.
Befolgen Sie die Anweisungen des Herstellers zur Reinigung und Desinfektion bestimmter elektronischer Geräte. Wenn diese nicht verfügbar sind, verwenden Sie Sprays oder Tücher auf Alkoholbasis 70%. Alkohol der Qualität 90% ist vorzuziehen, da er schneller verdunstet.(4)Achten Sie darauf, die Oberflächen vollständig zu trocknen.
Erwägen Sie die Verwendung von Abdeckungen, die sicher abgewischt oder gereinigt werden können, für elektronische Geräte.
Reinigung und Desinfektion von Außenbereichen
Im Außenbereich findet ein ständiger Luftaustausch statt. Aus diesem Grund genügt es, die üblichen Reinigungsverfahren für Oberflächen wie Spielgeräte und Haltegriffe zu befolgen. Reinigen Sie diese Flächen nur, wenn sie schmutzig erscheinen.
Auch niedrige Flächen wie Wege und Bodendecker müssen nicht speziell gereinigt oder desinfiziert werden. Die üblichen Reinigungs- und Wartungsroutinen sollten ausreichen.
Auch Bänke am Straßenrand und Holzflächen oder -konstruktionen außerhalb von Gebäuden erfordern keine besonderen Reinigungs- oder Desinfektionsverfahren.
Persönlicher Schutz bei der Reinigung und Desinfektion
Das Risiko einer Coronavirus-Exposition des Reinigungspersonals wird als gering eingeschätzt.
Dennoch sollte sich das Personal von Gemeinschaftseinrichtungen, das Reinigungs- und Desinfektionsarbeiten durchführt, mit persönlicher Schutzausrüstung (PSA) schützen und auf Händehygiene achten.
Insbesondere sollten sie bei der Reinigung und Desinfektion die folgenden Vorsichtsmaßnahmen beachten:
Tragen Sie Einwegkittel und -handschuhe, wenn Sie Reinigungsarbeiten durchführen oder Abfälle handhaben. Diese sollten für die Art des Reinigungs- und Desinfektionsmittels geeignet sein. Bei scharfen Reinigungs- und Desinfektionsmitteln und in Fällen, in denen ein Spritzer eine Gefahr darstellen würde, sollte ein zusätzlicher Schutz in Betracht gezogen werden.
Wenn keine Kittel zur Verfügung stehen, ersetzen Sie diese durch Schürzen, Arbeitskleidung oder Overalls und waschen Sie sie nach der Reinigung. In diesem Fall gelten die bereits erwähnten Richtlinien für das Waschen von Wäsche und Kleidung.
Ziehen Sie Kittel und Handschuhe mit äußerster Sorgfalt aus, um eine Kontaminierung von sich selbst und Ihrer Umgebung zu vermeiden.
Achten Sie nach dem Ausziehen von Kitteln und Handschuhen auf Händehygiene, indem Sie Ihre Hände mindestens 20 Sekunden lang mit Seife und fließendem Wasser waschen. Die Handhygiene sollte niemals unterlassen werden, wenn die Hände sichtbar verschmutzt sind. Wenn jedoch Wasser und Seife nicht zur Verfügung stehen und die Hände nicht sichtbar verschmutzt sind, sollte ein alkoholisches Handdesinfektionsmittel 60% oder höher verwendet werden, um die Hände zu sterilisieren.
Kittel und Handschuhe, die bei der Reinigung der von der erkrankten Person bewohnten Räume verwendet wurden, sollten bei der Reinigung anderer Bereiche nicht anbehalten werden. Ziehen Sie sie sofort aus und entsorgen Sie sie sicher. Waschen Sie sich dann die Hände und tragen Sie ein neues Set, um die anderen Bereiche zu reinigen.
Verwenden Sie bei der Reinigung und Desinfektion niemals PSA mit Rissen oder Löchern. Diese erleichtern die Exposition, und Sie sollten sie entsorgen, nachdem Sie ihren Zustand den zuständigen Aufsichtspersonen gemeldet haben.
Berühren Sie während des Reinigungs- und Desinfektionsprozesses und vor der Handhygiene nach der Reinigung nicht Ihre Augen, Ihren Mund oder Ihre Nase. Halten Sie die Händehygiene immer ein, wenn Sie sich in der Gemeinschaftseinrichtung aufhalten, auch während dieser anderen Zeiten:
Vor und nach der Betreuung anderer gesunder Personen in der Gemeinschaftseinrichtung, wie Kinder und ältere Menschen.
Nach einem Besuch auf der Toilette.
Nach Niesen, Husten oder Schnäuzen.
Vor der Zubereitung von Lebensmitteln und vor dem Essen.
Nach dem Umgang mit Haustieren und anderen Tieren.
6. Empfehlungen für Arbeitgeber und andere Betreuer von Gemeinschaftseinrichtungen
Die Arbeitgeber oder die sie vertretenden Aufsichtspersonen haben die Pflicht, die Reinigungskräfte der Gemeinschaftseinrichtungen zu schützen. Sie sollten sicherstellen, dass diese Arbeitnehmer alle Protokolle zur Vermeidung von Exposition für sich selbst und andere in der Einrichtung einhalten.
Insbesondere sollten Arbeitgeber und Aufsichtspersonen:
Beteiligen Sie sich an den staatlichen und lokalen Bemühungen, die Ausbreitung des Coronavirus zu stoppen, indem Sie:
Entwicklung von Maßnahmen zum Schutz der Arbeitnehmer in Übereinstimmung mit den einschlägigen Normen der Occupational Safety and Health Administration (OSHA), einschließlich der Normen für Durch Blut übertragbare Krankheitserregerund ordnungsgemäße Entsorgung von reguliertem Abfall (29 CFR 1910.1030) und PSA Verwendung (29 CFR 1910.132, Unterabschnitt I).
Zusammenarbeit mit staatlichen und lokalen Gesundheitsbehörden, um sicherzustellen, dass sie über die Reinigungs- und Desinfektionsprotokolle und die Erkennung von COVID-19-Symptomen bei möglichen Infektionsfällen auf dem Laufenden sind.
Schulung der Arbeitnehmer im Bereich des persönlichen Schutzes und des Schutzes der Menschen in ihrer Umgebung durch:
Durchführung von Übungen zu Reinigungs- und Desinfektionsverfahren, zum Waschen von Kleidung und Wäsche und zum Umgang mit Müll. Tun Sie dies, bevor Sie Reinigungsaufgaben in der Einrichtung zuweisen.
Schulung der Arbeitnehmer zur Erkennung von COVID-19-Symptomen und zu den in solchen Fällen zu treffenden Entscheidungen und Maßnahmen, einschließlich der Quarantäne nach der Exposition und der Isolierung nach einem positiven COVID-19-Test.(5) Die Arbeitnehmer müssen wissen, dass sie ihre Vorgesetzten und das örtliche Gesundheitsamt informieren müssen, wenn sie oder andere Personen Symptome des Coronavirus entwickeln.
Schulung der Arbeitnehmer zu den wichtigsten Aspekten der PSA: welche PSA zu verwenden ist, wann PSA zu verwenden ist, wie PSA zu verwenden ist und wie gebrauchte PSA sicher zu entsorgen ist.
Schulung der Mitarbeiter über die Gefahren der in der Einrichtung verwendeten Reinigungs- und Desinfektionschemikalien gemäß den OSHA-Bestimmungen GefahrenkommunikationNormen (29 CFR 1910.1200), einschließlich der Kennzeichnung aller Reinigungs- und Desinfektionschemikalien und des Lesens der Etiketten vor der Verwendung.
Unterrichten Sie die Mitarbeiter über die Bedeutung einer angemessenen Belüftung während der Reinigung und Desinfektion und zu allen anderen Zeiten, um eine gesunde Luftzirkulation zu gewährleisten.
7. Schlussnote
Die Übertragungsrate des Coronavirus durch kontaminierte Oberflächen wird als minimal, aber möglich angesehen. Aus diesem Grund müssen Oberflächen sauber gehalten und desinfiziert werden, wenn bestätigte oder vermutete Coronavirus-Fälle in Gemeinschaftseinrichtungen festgestellt werden.
Dieser Reinigungs- und Desinfektionsleitfaden für Gemeinschaftseinrichtungen enthält Einzelheiten darüber, was zu reinigen und zu desinfizieren ist, wie Reinigungs- und Desinfektionsverfahren durchzuführen sind und wie man sich bei der Reinigung und Desinfektion schützen kann.
Die Reinigungs- und Desinfektionsrichtlinien in diesem Text gelten ausschließlich für Gemeinschaftseinrichtungen (Arbeitsbüros, Geschäftsräume, Kindertagesstätten, Schulen und Hochschulen). Sie sind nicht für Einrichtungen des Gesundheitswesens oder andere Einrichtungen mit besonderen Merkmalen, wie z. B. Gastronomiebetriebe, gedacht.
REFERENZEN
1.N van Doremalen, et al. Aerosol- und Oberflächenstabilität von HCoV-19 (SARS-CoV-2) im Vergleich zu SARS-CoV-1. The New England Journal of Medicine (2020); 382:1564-1567. DOI:10.1056/NEJMc2004973.
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