Kokain

Was haben Sie schon über Kokain gehört? Kokain ist eine aktive Droge, die bei Einnahme stark süchtig macht. Es erhöht Ihre Wachsamkeit, Energie und Aufmerksamkeitsspanne. Ja - es ist illegal, in den Vereinigten Staaten mit dieser Art von Suchtmittel umzugehen. Es gibt eine ganze Reihe von Bezeichnungen für Kokain. Man kann es einfach als Stimulans bezeichnen oder als "Koks”, “Crack”, “Snow”, “Rock” oder “Blow”.”

Ok, hier ist eine Entstehungsgeschichte von Kokain. Dieses Crack wird aus den Blättern der Kokapflanze (Erythroxylum coca) hergestellt. Die Kokapflanze ist schwer zu bekommen, da sie nur in den nördlichen und westlichen Regionen Südamerikas angebaut wird. Es ist bekannt, dass die Eingeborenen der Region die Blätter schon vor Jahrhunderten konsumiert und gekaut haben, da es ihnen hilft, ihren Appetit zu zügeln und in ihrer Umgebung wachsam zu bleiben. 

Kokain gibt es in zwei verschiedenen Verpackungen/Formen. Einige werden als Bergkristall angeboten, während die häufigste Form ein feines, weißes Pulver ist.

Wenn Sie die Möglichkeit haben, mit den Konsumenten dieser Droge zu interagieren, werden Sie wissen, dass sie in zwei chemischen Hauptformen konsumiert wird. Die eine ist die wasserunlösliche Form der Kokainbase (oder Freebase). Diese Form ist vielleicht nicht so populär, aber sie beinhaltet die Verarbeitung des Kokains mit Natriumbikarbonat, auch bekannt als Backpulver, oder die Verarbeitung mit Ammoniak und die anschließende Zugabe von Wasser. Diese Mischung wird dann erhitzt, um das HCL (Hydrochlorid) zu lösen und eine rauchbare Substanz zu erzeugen. Die zweite Form ist das beliebteste Kind im Block. In seiner pulverisierten Form können die Konsumenten es einfach in ihr System injizieren oder, Sie wissen schon, es schnupfen, so einfach ist das.

In der heutigen Generation scheint Kokain neben Alkohol die Liste der am meisten missbrauchten Drogen anzuführen. Aufgrund der hohen Nachfrage ist der Kokainhandel inzwischen anfällig für Betrug und Korruption. Die meisten Dealer verdünnen oder “strecken” das Kokain häufig mit nicht psychoaktiven Substanzen wie Mehl, Maisstärke, Talkum oder Backpulver, um die Kokainmenge zu erhöhen und so ihre Gewinne zu steigern. Das Kokain kann auch mit einem chemisch verwandten Betäubungsmittel, Procain, oder einem anderen psychoaktiven Crack, Amphetamin, gemischt werden.

Kokain ist zwar illegal, kann aber von einem Arzt zu legalen medizinischen Zwecken verabreicht werden, da es bei einigen Operationen an Hals, Augen und Ohren als Lokalanästhetikum eingesetzt werden kann. Wie bereits erwähnt, kann Kokain auf viele verschiedene Arten verabreicht/konsumiert werden. Wird es inhaliert, oral, intravenös oder intranasal eingenommen? Sie alle haben unterschiedliche Reaktionszeiten auf den Körper. Bei der Inhalation durch die Nase wird das Kokain durch das Nasengewebe aufgeschwemmt. Bei der oralen Einnahme reibt der Kokainkonsument das Kokain direkt auf sein Zahnfleisch. Bei der intravenösen Einnahme wird das Kokain in Wasser aufgelöst und in den Blutkreislauf injiziert. Durch diese Art des Konsums wird die Intensität der Wirkung noch verstärkt. Bei der Inhalation wird das Kokain geraucht und der Dampf in die Lunge eingeatmet, wo er fast genauso schnell in den Blutkreislauf gelangt wie bei der Injektionsmethode.

Im Jahr 2020 gaben etwa 5,5 Millionen Amerikaner an, im vergangenen Jahr Kokain konsumiert zu haben. Eine Studie des National Institute on Drugs Abuse (NIDA) hat ergeben, dass Erwachsene im Alter von 18 bis 25 Jahren offen und anfällig für Kokainmissbrauch und -abhängigkeit sind.

In den letzten 15 Jahren ist der Kokainkonsum weltweit von etwa 1,5% auf 2,5% gesunken. Seither pendelt er um die 2%-Marke. Der Kokainkonsum hängt unter anderem von vielen Faktoren wie Alter, Geschlecht, ethnischer Zugehörigkeit, Bildungsstand und Beschäftigungsstatus ab. Allein in den Vereinigten Staaten ist der Konsum von Crack seit 2013 stark angestiegen. Dies kann zum Teil auf die Verfügbarkeit in den Großstädten und den leichten Zugang der Menschen im Land zurückzuführen sein.

Eine von den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) durchgeführte Studie ergab, dass etwa 1,9% der Personen im Alter von 12 bis 17 Jahren (Teenager) Kokainmissbrauch bzw. -sucht betreiben. Die Liste der Abhängigkeiten ließe sich beliebig fortsetzen; dennoch ist es für viele ein Rätsel, da die Kosten für Kokain für diese jungen Generationen recht hoch sind.

Wenn Sie eine kleine Befragung in Ihrer Umgebung durchführen können, werden Sie herausfinden, dass die meisten Erwachsenen, die kokainsüchtig sind, in der Regel als junge Erwachsene im Alter von 26 Jahren und älter mit der Droge begonnen haben.

Was denken Sie, ist der Grund für die hohe Suchtrate bei Menschen in diesem Alter? Zwei Worte: Angebot und Nachfrage. Was meinen wir damit? Nun, seit dem Jahr 2013 hat Kolumbien, der weltweit größte Kokainlieferant, sein Angebot verdoppelt, was den Zugang zu der Substanz für diese Altersgruppe und darüber hinaus erleichtert. 

In den Jahren 2016 und 2017 waren junge Erwachsene im Alter zwischen 18 und 25 Jahren die stärksten Kokainkonsumenten. Auch im Jahr 2022 waren etwa 2,6% Männer und 1,3% Frauen Kokainkonsumenten.

Im Jahr 2018 wurden bei Jugendlichen im Alter von 16 bis 17 Jahren etwa 3,6% Kokain konsumiert. Abgesehen von der Verfügbarkeit und dem leichten Zugang sind der Gruppenzwang und das Gefühl, “dazuzugehören”, ein wichtiger Einflussfaktor für dieses Verhalten bei Teenagern. Auch Lebensstress kann einen Einfluss haben, allerdings in seltenen Fällen bei jüngeren Jugendlichen.

Hier sind weitere Kokainstatistiken in der Kategorie Teenager, die wir zur Kenntnis nehmen sollten：

Der Kokainkonsum nimmt tendenziell ab, wenn Erwachsene älter werden. Mit älter meinen wir ein Alter von mehr als 34 Jahren. Das NSDUH hat jedoch festgestellt, dass der Kokainkonsum dieser Gruppe von Erwachsenen in den Vereinigten Staaten erschüttert wurde. Laut einer aktuellen Studie wurden Männer in den Dreißigern, Vierzigern und darüber zu ihrem Kokainkonsum im letzten Monat befragt, als die Erhebungen durchgeführt wurden. Etwa 4.300 ältere Erwachsene gaben an, dass sie in den Jahren, in denen das Experiment durchgeführt wurde, an einem durchschnittlichen Tag im letzten Monat Kokain konsumiert haben. Weitere interessante Statistiken zum Kokainkonsum bei Senioren sind: 

Erinnern Sie sich an die Formen, in denen Kokain dem Körper zugeführt werden kann? Wir erinnern Sie daran: Rauchen, Schnupfen, Injektion und die letzte Form, die orale Einnahme. Unabhängig von der Art des Konsums treten bei allen Konsumenten die gleichen kurzfristigen Wirkungen auf. Zu diesen kurzfristigen Wirkungen gehören unter anderem erhöhte geistige Wachheit, Euphorie, gesteigerte Energie, Gesprächigkeit und erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Geräuschen, Licht oder Berührungen.

Gut. Es gibt auch schwere körperliche Komplikationen, die Kokainabhängige aufgrund ihres übermäßigen Konsums durchmachen. Es besteht ein Risiko für kardiale Komplikationen, Schlaganfälle, Krampfanfälle, Magen-Darm-Komplikationen und Koma. Auch die körpereigenen Abwehrmechanismen und die gesundheitliche Vorgeschichte der Menschen tragen zu ihrem Kokain-Diätproblem bei. 

Gehen wir näher auf die einzelnen Möglichkeiten des Kokainkonsums ein：

Das Schnupfen von Kokain ist eine intranasale Anwendung der Substanz und hat sich einen Namen gemacht, da es unter Kokainkonsumenten sehr beliebt ist. Kokain kann nicht in kristalliner oder flüssiger Form geschnupft werden, sondern nur in Pulverform, damit es schnell über das Nasengewebe in den Blutkreislauf aufgenommen werden kann. 

Wenn ein Kokainkonsument die Substanz zu sich nimmt und sie im Körper “aktiv” wird, kann die euphorische Wirkung von Crack etwa 15 bis 30 Minuten anhalten. Diese Wirkungen sind offenbar langsamer und weniger extrem im Vergleich zu den anderen Methoden, die wir in Kürze betrachten werden, wie Rauchen und Injektion.

Das Schnupfen von Kokain wird mit mehreren negativen Langzeitfolgen für die Gesundheit in Verbindung gebracht, darunter: 

Jetzt sind wir beim Rauchen. Wir würden dies gerne ein Rauch-Inhalations-Kokain-System nennen. Im Gegensatz zum Schnupfen muss das Kokain zum Rauchen in seiner kristallisierten Form vorliegen, auch bekannt als Crack (oder Freebase-Kokain“). Der Konsument erhitzt das Crack, um die schädlichen Dämpfe zu erzeugen, die dann in den Körper eingeatmet werden. Dieser Prozess verläuft viel schneller als beim Schnupfen, da die Droge innerhalb von Sekunden das Gehirn erreicht. Der Kokainspiegel kann bei dieser Methode innerhalb von 1-5 Minuten nach dem Inhalieren den höchsten Punkt im Körper erreichen. Der Rausch hält jedoch nicht lange an, da er nur kurz ist und etwa 5 bis 10 Minuten nach der Einnahme anhält. 

Werfen wir einen Blick auf einige der Nebenwirkungen des Kokainkonsums：

Mit anderen Worten, man gibt sich Kokain direkt in die Blutbahn. Haben Sie schon einmal darüber nachgedacht, wie innovativ und ein bisschen verrückt viele Menschen sein könnten, um ein anderes Gefühl mit ihrem Suchtmittel, ob Kokain oder nicht, zu bekommen? Das Kokain liegt zunächst in Pulverform vor; dann wird es mit Wasser vermischt, um es vollständig aufzulösen und eine Lösung herzustellen. Diese Lösung wird dann intravenös verabreicht. Wie beim Rauchen erreicht Kokain das Gehirn sehr schnell, wenn es injiziert wird, und die Höchstkonzentration im Körper wird etwa 1-5 Minuten nach der Injektion erreicht.

Der injizierende Kokainkonsum bringt viele gesundheitliche Probleme mit sich, unter anderem:

Im Vergleich zu den anderen Methoden wird diese Art des Konsums nur von wenigen praktiziert. Der Konsument kann das Kokain oral einnehmen, indem er das Kokainpulver entweder auf das Zahnfleisch reibt, es direkt schluckt oder es direkt unter die Zunge legt. Der Kokainspiegel im Körper erreicht seinen Höhepunkt etwa 1-1,5 Stunden nach der oralen Einnahme.

Die (negativen) gesundheitlichen Auswirkungen der Einnahme von Kokain sind:

Kokain wirkt sich auf den Teil des Gehirns aus, der als limbisches System bezeichnet wird und dafür bekannt ist, Vergnügen und Motivation zu regulieren. Die Einnahme von Kokain führt zu einem kurzfristigen Anstieg von Dopamin, dem sogenannten ‘Glückshormon’, das dem Konsumenten ein kurzfristiges Gefühl der Euphorie vermittelt.

Dopamin fungiert als Schrittmacher für verschiedene Nervenzellen im Gehirn. Dopamin ist von entscheidender Bedeutung dafür, dass diese Zellen während unseres gesamten Lebens auf dem richtigen Niveau aktiv bleiben, um unsere Anforderungen und Ziele zu erfüllen. Wenn wir unsere Muskeln oder unseren Geist mobilisieren müssen, um härter oder schneller zu arbeiten, regt Dopamin einige der betroffenen Gehirnzellen dazu an, sich dieser Aufgabe zu stellen.

Dopamin wird von einer Gruppe von Gehirnzellen, den so genannten dopaminergen (dopaminproduzierenden) Zellen, produziert, die die Moleküle dann an ihre Umgebung abgeben. Einige frei schwimmende Dopaminmoleküle binden sich an Rezeptorproteine auf umliegenden (empfangenden) Zellen. Nach der Bindung aktiviert das Dopamin die Rezeptoren, um die elektrischen Impulse in den Empfängerzellen zu verändern und deren Funktion zu beeinflussen.

Je mehr Dopaminmoleküle mit den Rezeptoren in Berührung kommen, desto mehr verändern sich die elektrischen Eigenschaften der Empfängerzellen. Damit die Empfangszellen in jedem Hirnareal mit einer für den aktuellen Bedarf optimalen Intensität arbeiten - weder zu hoch noch zu niedrig -, erhöhen und verringern die dopaminergen Zellen ständig die Menge der von ihnen freigesetzten Dopaminmoleküle. Sie steuern die Menge an Dopamin, die zur Erregung der Rezeptoren zur Verfügung steht, indem sie einige zuvor freigesetzte Dopaminmoleküle wieder aufnehmen.

Kokain stört den letztgenannten Regulationsmechanismus, indem es den Dopamintransporter bindet, ein Protein, das dopaminerge Zellen nutzen, um Dopaminmoleküle aus ihrer Umgebung aufzunehmen. Wenn Kokain im Spiel ist, bleiben Dopaminmoleküle, die normalerweise aufgenommen werden würden, aktiv. Das Dopamin sammelt sich an und aktiviert die aufnehmenden Zellen übermäßig.

Obwohl Kokain die Transporter für andere Neurotransmitter (Noradrenalin und Serotonin) hemmt, werden seine Auswirkungen auf den Dopaminweg allgemein als die wichtigsten angesehen. Um die Stärke der Wirkung von Kokain zu verstehen, muss man bedenken, dass die Dopaminbahnen im Gehirn evolutionär gesehen recht alt sind. In Würmern und Fliegen finden sich frühe Rudimente, die zwei Milliarden Jahre alt sind. Kokain beeinflusst also einen neuronalen Schaltkreis im Gehirn, der für das Überleben entscheidend ist. Solche Veränderungen haben erhebliche Auswirkungen auf das Individuum, die die Wissenschaftler noch immer zu ergründen versuchen. 

Kokain erzeugt extrem intensive Lustgefühle, indem es den Dopaminspiegel in der NAc künstlich erhöht. Die Menge an Dopamin, die sich nach dem Kokainkonsum mit den Rezeptoren im NAc verbindet, kann die Menge übersteigen, die mit natürlichen Verhaltensweisen assoziiert wird, was zu mehr Vergnügen führt als das, das durch Durstlöschen oder sexuelle Aktivität erzeugt wird. Tatsächlich würden einige Labortiere, wenn sie die Möglichkeit dazu hätten, die Nahrung verweigern und weiterhin Kokain konsumieren, bis sie verhungern.

Das limbische System umfasst auch wichtige Gedächtnisbereiche, die als Amygdala und Hippocampus bekannt sind. Diese Gedächtnisregionen helfen uns dabei, uns an die Handlungen zu erinnern, die zu den mit der Dopaminproduktion im NAc verbundenen Freuden geführt haben, z. B. wo wir Wasser gefunden haben oder wie wir einen Partner angezogen haben. Wenn jemand einen Kokainrausch erlebt, werden in diesen Bereichen Erinnerungen an das enorme Vergnügen sowie an die Menschen, Orte und Dinge gespeichert, die mit der Substanz in Verbindung stehen. Kehrt man an einen Ort zurück, an dem man Kokain konsumiert hat, oder sieht man sogar Fotos von Gegenständen, die mit Kokain in Verbindung stehen, werden emotional aufgeladene Erinnerungen wach und der Wunsch geweckt, die Erfahrung erneut zu erleben. Wissenschaftler gehen davon aus, dass wiederholter Kokainkonsum und die damit verbundenen Dopaminschübe diese Zellen so verändern, dass die bewusste Erinnerung und das Verlangen nach der Droge schließlich fast zwangsläufig zu einer Reaktion auf die Reize führen. 

Diese illegale Droge, Kokain, greift bekanntermaßen die Gehirnzellen an. Während einige der Auswirkungen des Kokainkonsums nur von kurzer Dauer sein können, kann ein konstanter, sich wiederholender Kokainkonsum Monate oder sogar Jahre andauern und in schlimmeren Fällen ein Leben lang irreversibel sein. 

Wir haben auch erfahren, dass diese Veränderungen und der ständige Konsum der illegalen Droge zu einer Abhängigkeit führen können, die langfristige Auswirkungen auf die Konsumenten hat.

Wie andere missbräuchlich konsumierte Drogen verändert auch der Kokainkonsum das Gehirn auf eine Weise, die lange anhält. Studien an Tieren haben gezeigt, dass Kokain die Funktionsweise der Neuronen, die den Neurotransmitter Glutamat freisetzen, erheblich verändern kann. Wenn Tiere über einen längeren Zeitraum Kokain ausgesetzt sind, kommt es zu großen Veränderungen im Belohnungssystem, insbesondere im Nucleus accumbens, was die Freisetzung von Glutamat und die Menge der Rezeptorproteine betrifft. Das Glutamatsystem könnte ein guter Ansatzpunkt für die Entwicklung von Medikamenten zur Behandlung der Sucht sein. Ziel wäre es, die Veränderungen im Gehirn rückgängig zu machen, die Kokain hervorruft und die Menschen dazu veranlassen, die Droge zu konsumieren.

Forscher, die sich mit Sucht befassen, haben vor allem die Veränderungen im Belohnungssystem des Gehirns untersucht. Drogen haben jedoch auch Auswirkungen auf die Teile des Gehirns, die mit Stress umgehen. Stress kann dazu führen, dass Menschen wieder zu Kokain greifen, und Störungen im Zusammenhang mit Kokainkonsum treten häufig zusammen mit stressbedingten Krankheiten auf. Die Stressschaltkreise des Gehirns und die Belohnungsbahnen sind unterschiedlich, aber Studien zeigen, dass sie sich in gewisser Weise überschneiden. Der ventrale tegmentale Bereich des Gehirns scheint eine wichtige Interaktionsstelle zu sein, die Informationen über Stress und Drogenreize an andere Teile des Gehirns weiterleitet, einschließlich der Bereiche, die das Verlangen nach Kokain wecken. Tiere, denen mehr als einmal Kokain verabreicht wurde, suchen mit größerer Wahrscheinlichkeit danach, wenn sie gestresst sind, und je mehr von der Droge sie genommen haben, desto mehr Stress veranlasst sie zu diesem Verhalten. Die Forschung zeigt, dass Kokain die Stresshormone ansteigen lässt und so die Neuroadaptionen beeinflusst, die das Gehirn so verändern, dass es noch empfänglicher für die Droge und die mit ihr verbundenen Signale wird.

Auch viele andere Teile des Gehirns werden durch langfristigen Kokainkonsum beeinträchtigt. So zeigen beispielsweise Studien an Tieren, dass Kokain die Aktivität im orbitofrontalen Kortex (OFC) verringert. Dies könnte erklären, warum Menschen, die kokainsüchtig sind, schlechte Entscheidungen treffen, nicht in der Lage sind, mit den negativen Auswirkungen ihres Drogenkonsums umzugehen, und nicht wirklich verstehen, was sie da tun. Forscher, die die optogenetische Technologie einsetzen, bei der Licht verwendet wird, um bestimmte genetisch veränderte Neuronen zu aktivieren, fanden heraus, dass die Stimulierung des OFC den Tieren hilft, sich anzupassen und wieder zu lernen. Diese interessante Erkenntnis legt nahe, dass eine verstärkte OFC-Bewegung ein guter Weg sein könnte, um Kokainabhängigen zu helfen, die Auswirkungen ihres Drogenkonsums zu verstehen und sich ihrer bewusst zu werden.

Kokain hat eine kurzfristige Wirkung, wenn eine Person es zum ersten Mal konsumiert. Diese Wirkungen sind in den meisten Fällen für den Einzelnen erwünscht, was sich allmählich zu einer Abhängigkeit entwickelt. Die kurzfristigen Wirkungen wirken im Einklang mit dem Dopamin, wodurch mehr Dopamin produziert wird und die Menschen Lust auf die Droge bekommen. Zu diesen kurzfristigen Wirkungen gehören ein spürbarer Energieschub, erhöhte Wachsamkeit, euphorische Gefühle, Gesprächigkeit und ein geringeres Bedürfnis nach Schlaf oder Essen.

Kokain kann bei seinen Konsumenten auch kurzfristige psychische und physiologische Veränderungen hervorrufen. Dazu gehören Schwindel, Angstzustände, Bauchschmerzen, Zittern, Unruhe, erhöhte Bluttemperatur, Herzfrequenz, Körpertemperatur und Reizbarkeit. Andere umfassen：

Die erstmalige Einnahme von Kokain hat kurzfristig weitere negative Auswirkungen. Die Einnahme kann zu erheblichen und potenziell tödlichen medizinischen Komplikationen führen. Dazu können gehören:

Die Art und Weise, wie Kokain eingenommen wird, kann einen großen Einfluss auf die kurzfristigen Auswirkungen haben. Wie schnell man die Wirkung spürt, wie lange sie anhält und wie hoch das Risiko ist, süchtig zu werden, kann sich ändern, wenn man Kokain raucht, schnupft oder in den Blutkreislauf injiziert. Forschungsergebnissen zufolge hat die Injektion von Kokain die stärkste Wirkung, gefolgt vom Rauchen und Schnupfen. Der Grund dafür ist, dass die Wirkung schneller eintritt, wenn die Droge in den Körper aufgenommen wird. Ein stärkerer Rausch geht jedoch auch mit einem höheren Risiko einher, süchtig zu werden. 

Polysubstanzkonsum, d. h. der gleichzeitige Konsum von Kokain und anderen Drogen, kann auch die kurzfristigen Auswirkungen von Kokain verändern. Wenn Kokain zusammen mit anderen Stimulanzien konsumiert wird, kann die Wirkung beider Drogen viel stärker sein, was das Risiko einer Überdosierung, von Herzschäden oder sogar des Todes stark erhöhen kann. Es ist sehr gefährlich, dieses Stimulans mit Alkohol zu mischen, da sie zu einer Substanz reagieren, die das Risiko eines Schlaganfalls oder Herzinfarkts erhöht. Außerdem kann die gleichzeitige Einnahme von Kokain und Beruhigungsmitteln die Wirkung eines oder beider Mittel überdecken, so dass der Eindruck entsteht, dass sie keine Wirkung haben. Dies kann zu einer Überdosis oder Leberschäden führen.

Wenn Kokain über einen längeren Zeitraum hinweg konsumiert wird, kann es viele negative Auswirkungen auf die geistige und körperliche Gesundheit haben. Menschen, die regelmäßig Kokain konsumieren, können davon abhängig werden. Wenn jemand körperlich von einer Droge abhängig wird, gewöhnt sich sein Körper so sehr an die Droge, dass er Entzugserscheinungen verspürt, wenn er den Konsum einschränkt oder ganz aufhört. Menschen, die physisch von Drogen oder Alkohol abhÀngig sind, trinken oder konsumieren sie auch dann weiter, wenn sie es nicht wollen, um die unangenehmen Entzugserscheinungen zu vermeiden. Wenn eine Person beschließt, den Konsum einzustellen, oder wenn die Einnahme stark reduziert wird, treten folgende Entzugserscheinungen auf：

Wenn die Toleranz nach einer Zeit der Abstinenz niedrig ist, ist das Risiko einer Überdosierung hoch. Langfristiger Kokainkonsum kann zu Gehirnproblemen führen, z. B. zur Entwicklung der Parkinson-Krankheit und zu Problemen mit kognitiven Fähigkeiten wie Gedächtnisverlust, Entscheidungsschwierigkeiten, Konzentrationsschwierigkeiten, Impulskontrolle und Schwierigkeiten, den Körper zu bewegen. 

Außerdem kann der Kokainkonsum das Risiko eines Schlaganfalls, eines Krampfanfalls, eines Hirntumors oder von Hirnblutungen erhöhen. Im Laufe der Zeit kann langfristiger Kokainkonsum auch zu Angstzuständen, Halluzinationen, Traurigkeit oder Psychosen führen. Herzkrankheiten, Magenprobleme, Gewichtsverlust und Zahnprobleme sind einige weitere mögliche Gesundheitsprobleme.

Wenn man high oder kokainsüchtig ist, kann es einem schwer fallen, die richtigen Entscheidungen zu treffen. Außerdem kann es dazu führen, dass Menschen riskante sexuelle Handlungen begehen, z. B. Sex gegen Drogen tauschen oder Nadeln teilen. Dadurch steigt die Wahrscheinlichkeit, dass jemand, der Kokain konsumiert, sich mit Krankheiten wie HIV und Hepatitis C (HCV) infiziert. Leider gibt es keine Medikamente, die vor einer Ansteckung mit HIV oder HCV schützen können.

Studien, die sich mit der Entstehung und Ausbreitung von HIV-Infektionen befassen, haben gezeigt, dass der Konsum von Kokain den Infektionsprozess beschleunigt. Den Untersuchungen zufolge verringert Kokain die Funktion der Immunzellen, unterstützt die Vermehrung des HIV-Virus und verstärkt die schädlichen Auswirkungen von HIV auf verschiedene Arten von Zellen im Gehirn und Rückenmark, was zu noch größeren Schäden führt. Studien zeigen auch, dass der Konsum von Kokain das Wachstum von NeuroAIDS, einer mit der HIV-Infektion verbundenen Gehirnkrankheit, beschleunigt. NeuroAIDS führt bei Kokainkonsumenten zu Gedächtnisverlust, Bewegungsproblemen und auch zu Sehstörungen.

Menschen, die Kokain konsumieren und sich mit dem Virus infizieren, haben oft ein fortgeschritteneres Krankheitsstadium mit höherer Viruslast und einem schnelleren Rückgang der CD4+-Zellzahl. Bei Menschen, die bereits HIV haben, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass sie auch HCV haben, ein Virus, das die Leber angreift. Schwerwiegende Krankheiten wie Probleme des Immunsystems und neurologische Erkrankungen können durch eine Koinfektion verursacht werden. Leberprobleme kommen häufig vor, und viele Menschen, die sowohl an Krebs als auch an einer chronischen Lebererkrankung erkrankt sind, sterben. Obwohl ein enger Zusammenhang zwischen dem injizierenden Drogenkonsum und HIV/HCV besteht, sind weitere Forschungsarbeiten erforderlich, um die molekularen Prozesse vollständig zu verstehen, die das höhere Risiko einer Koinfektion bei Menschen, die keine Drogen nehmen, verursachen.

Drogenkonsum, HIV und Hepatitis können dazu führen, dass sich diese Krankheiten schneller ausbreiten. So beschleunigt HIV beispielsweise die Entwicklung von Hepatitis-assoziierten Lebererkrankungen, was die Wahrscheinlichkeit einer HCV-Infektion erhöht. Forscher haben herausgefunden, dass Menschen, die sowohl an HIV als auch an HCV erkrankt sind, ein höheres Sterberisiko haben als Menschen, die nur an einer der beiden Infektionen leiden. Der gleichzeitige Konsum von Drogen und HIV verschlimmert wahrscheinlich die HIV-Erkrankung und erschwert es dem Körper, eine Immunreaktion einzuleiten.

Wenn sie genau beobachtet werden, können Patienten mit HIV und HCV von der Behandlung von Drogenmissbrauch und antiretroviralen Therapien profitieren. Die antiretrovirale Therapie wirkt nicht bei jedem, und sie kann schwerwiegende Nebenwirkungen haben, die von einem Arzt genau überwacht werden müssen. Jeder, der jemals Kokain gespritzt hat, sollte sich auf HIV und HCV testen lassen, da die Krankheiten durch Injektionen leicht übertragen werden können.

Mütterlicher Kokainkonsum bedeutet einfach, dass eine Frau, die mit einem Fötus schwanger ist, Kokain konsumiert, ohne dabei an die möglichen Nebenwirkungen für das Kind zu denken. Wenn eine solche Frau, die mit einem Kind schwanger ist, die Substanz konsumiert, besteht für sie und das ungeborene Kind die Gefahr, dass sie sich die mit dem Drogenkonsum einhergehenden Nebenwirkungen zuziehen. Kokain ist so stark, dass es die Plazentaschranke durchdringen kann, und der Fötus wäre den schädlichen Auswirkungen des Kokainkonsums ausgesetzt. Die Risiken, die mit dem Kokainkonsum während der Schwangerschaft verbunden sind, sind vielfältig, aber einige davon sind

Schwangerschaft und Kokainkonsum sind eine schlechte Kombination - für Sie und Ihr Kind. Wenn Sie eine werdende Mutter sind und auch kokainabhängig, sollten Sie so früh wie möglich Hilfe und Unterstützung suchen. 

Nachdem wir über die Risiken des Kokainkonsums während der Schwangerschaft gesprochen haben, gibt es noch weitere Risiken, die auftreten, wenn das Baby entbunden wurde und die Mutter beschließt, zu stillen und gleichzeitig Kokain zu konsumieren.

Sie sollten jedoch auch wissen, dass das Stillen viele Vorteile mit sich bringt, sowohl für das Baby als auch für die Mutter. Werfen wir einen Blick auf einige der Vorteile für das Kind：

Nicht nur der Säugling profitiert von der Ernährung mit Muttermilch, auch die Mutter selbst kann Vorteile erfahren, wie z. B. eine Verringerung von Eierstock- und Brustkrebs, Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Nachdem wir über all das gesprochen haben, können wir jetzt darüber sprechen, was passiert, wenn eine Mutter, die ständig unter Kokaineinfluss steht, ihr Kind stillt. Zwar gibt es nur einen von vielen Berichten über Kokain in der Muttermilch, doch zeigen die chemischen Eigenschaften der illegalen Droge, dass es möglich ist, dass sie in erheblichen Mengen in die Muttermilch übergeht. In dieser erheblichen Menge kann es vom Säugling aufgenommen und im Darm abgebaut werden. Angesichts der geringen Zahl von Forschungsarbeiten zu diesem Thema ist es immer noch möglich, dass die Aufnahme über die Muttermilch zu den nachstehend genannten negativen Auswirkungen führt

Bei Babys ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass sie geschädigt werden, weil ihr Körper die Drogen nicht so gut verarbeiten und loswerden kann wie der von Erwachsenen. Aus diesem Grund können selbst kleine Mengen Kokain lange Zeit im Körper eines Säuglings verbleiben und großen Schaden anrichten.

In der Muttermilch wurden hohe Kokainkonzentrationen festgestellt, die Babys schläfrig machen können, was wiederum kurz- und langfristige Auswirkungen hat. Auch wenn Kokain geraucht wird, kann der Rauch schädlich für Babys sein. Aus diesem Grund sollten stillende Mütter oder andere Personen kein Kokain in der Nähe von Babys rauchen.

Da das Stillen so wichtig ist, müssen Mütter, die stillen und gleichzeitig Kokain konsumieren, mit ihren Gesundheits- und Behandlungsdiensten zusammenarbeiten, um sicherzustellen, dass das Baby die Vorteile des Stillens genießt und gleichzeitig vom Kokain fern bleibt. Für Mütter, die in der Vergangenheit kokainsüchtig waren, es aber nicht mehr sind, sollte das Stillen eigentlich kein Problem darstellen. Experten sagen jedoch, dass Mütter, die ein Drogenproblem haben und weiterhin ab und zu Kokain konsumieren, etwa 24 Stunden nach der Kokaineinnahme nicht stillen sollten. Frauen, die Probleme mit Drogen haben und stillen wollen, sollten idealerweise sowohl während als auch nach der Schwangerschaft in Behandlung sein.

Der erste Schritt bei der Behandlung der Kokainsucht besteht darin, mit dem Konsum der Droge aufzuhören. Es dauert in der Regel etwa eine Woche, um von Kokain loszukommen. Es kann sehr schwer sein, den Kreislauf des langfristigen Drogenkonsums zu durchbrechen. Wenn jemand kokainsüchtig ist, wird er in den ersten Tagen ohne die Droge ein starkes Verlangen danach haben. Dies ist eine schwierige Entscheidung für sie, aber wenn sie loslassen wollen, müssen sie ihre Entschlossenheit unter Beweis stellen, da in diesem Moment das "Verlangen" am stärksten ist.

Vielleicht finden Sie durch die Teilnahme an einem medizinisch unterstützten Entgiftungsprogramm in einem stationären Behandlungszentrum die Kraft, den Drang zu bekämpfen, wieder zur Droge zu greifen. Behandlungszentren können Menschen dabei helfen, die Unterstützung zu bekommen, die sie brauchen, um von der Droge wegzukommen.

Verhaltenstherapien, insbesondere die kognitive Verhaltenstherapie, helfen Kokainkonsumenten nachweislich, ihren Konsum zu reduzieren und clean zu bleiben. Um die besten Ergebnisse zu erzielen, muss die Behandlung auf die Bedürfnisse des einzelnen Patienten zugeschnitten sein. Dies bedeutet in der Regel eine Kombination aus Behandlung, sozialer Unterstützung und anderen Dienstleistungen.

Bislang gibt es keine von der FDA zugelassenen Medikamente zur Behandlung der Kokainsucht. Eines der wichtigsten Studienziele der NIDA ist nach wie vor die Entwicklung eines Medikaments zur Behandlung von Kokainabhängigkeit und anderen Suchtformen.

Im Rahmen ihrer Forschung versuchen Wissenschaftler, Medikamente zu entwickeln, die Kokainabhängigen helfen können, ihr starkes Verlangen zu kontrollieren, sowie Medikamente, die einen Rückfall verhindern können, z. B. Stress. Es werden mehrere Substanzen auf ihre Sicherheit und Wirksamkeit getestet. Eine davon ist ein Impfstoff, der Kokain im Blutkreislauf hält und verhindert, dass es ins Gehirn gelangt. Die jüngste Studie zeigt, dass Medikamente zwar bei der Behandlung der Sucht helfen können, der beste Weg, um den Drogenkonsum langfristig zu reduzieren, jedoch die Kombination mit einem umfassenden Verhaltenstherapieprogramm ist.

Genetik und Neuroimaging bzw. die Bildgebung des Gehirns, zwei sehr neue Bereiche der Wissenschaft, helfen uns, viel mehr über den Kokainmissbrauch zu erfahren.

Forscher gehen davon aus, dass die Gene bei 42 bis 79 Prozent des Risikos, das mit dem Konsum von Kokain und der Abhängigkeit davon einhergeht, eine Rolle spielen. Wie zu erwarten, sind bei einer komplexen Krankheit wie der Sucht viele verschiedene Gene beteiligt, und die Umgebung kann die Ausprägung dieser Gene verändern. Es scheint viele Überschneidungen bei den Genen zu geben, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Menschen von dieser illegalen Droge abhängig werden. Dies könnte bedeuten, dass es einen ähnlichen biologischen Weg zur Sucht gibt, der für alle Drogen funktioniert.

Da äußere Faktoren oft den Einfluss der Gene auf das Krankheitsrisiko verändern, müssen die Forscher herausfinden, wie sich bestimmte Wechselwirkungen zwischen Genen und Umwelt auf die Entwicklung von Sucht auswirken. Auf dem Gebiet der Epigenetik finden Wissenschaftler heraus, wie die Umwelt die Genexpression im Laufe der Zeit verändern kann, ohne den spezifischen genetischen Code zu verändern.

In Tierversuchen wird untersucht, wie eine langfristige Kokainexposition die Genexpression im Gehirn, insbesondere im Belohnungssystem, verändert. Studien haben bestimmte epigenetische Veränderungen, die durch Kokain verursacht werden, mit Veränderungen im Gehirn und Verhaltensweisen in Verbindung gebracht, die typisch für die Sucht sind, wie z. B. eine höhere Empfindlichkeit gegenüber den positiven Wirkungen von Kokain. Selbst wenn die Drogenexposition nicht vor der Geburt stattfindet, können die durch Kokain verursachten epigenetischen Veränderungen an die nächste Generation weitergegeben werden. Es sind zwar noch viele weitere genetische und epigenetische Studien erforderlich, aber das Verständnis der Sucht auf molekularer Ebene birgt ein großes Potenzial für bessere Diagnosen. Wenn beispielsweise Biomarker für den Schweregrad der Krankheit oder das Ansprechen auf eine Behandlung gefunden werden, könnte dies zu genaueren Diagnosen führen.

Die Bildgebung des Gehirns könnte dazu dienen, Anzeichen von Drogenabhängigkeit zu erkennen, aber es sind noch weitere Studien erforderlich. Diese Technologien haben dazu beigetragen, dass wir verstehen, warum wir Drogen wollen und wie Drogen unser Gehirn davon abhalten können, auf Kokain zu reagieren. Die Forscher verwenden eine neue Methode zur Bildgebung des Gehirns, die so genannte funktionelle Magnetresonanztomographie im Ruhezustand (rs-fMRI), um die Gehirnaktivität zu untersuchen, wenn eine Person wach ist und keine bestimmte Aufgabe ausführt. Mit dieser Methode vergleichen sie die funktionellen Gehirnnetzwerke von Personen, die lange Zeit Kokain konsumiert haben, mit denen von Personen, die kein Kokain konsumiert haben. Diesen Studien zufolge ist bei kokainsüchtigen Menschen die Kommunikation zwischen verschiedenen Gehirnregionen und zwischen den beiden Hemisphären geringer. Die Forscher haben auch einen Zusammenhang zwischen einer geringeren Verbindung zwischen einigen Hirnregionen und wichtigen suchtbezogenen Verhaltensweisen wie Impulsivität und Rückfallwahrscheinlichkeit festgestellt.

Neurobildgebende Verfahren zeigen auch, wie sich das Gehirn von Kokainkonsumenten heilen kann, nachdem sie eine Zeit lang mit dem Konsum aufgehört haben. Diese Methoden zeigen zum Beispiel, dass jahrelanger Kokainkonsum mit einem Rückgang der grauen Substanz in bestimmten Teilen des Gehirns einhergeht. Bei Menschen, die etwa neun Monate lang kein Kokain konsumiert hatten, war die Menge der grauen Substanz jedoch genauso hoch oder höher als bei Menschen, die die Droge nie konsumiert hatten. Weitere Untersuchungen ergaben, dass die zusätzliche graue Substanz in anderen Bereichen als denjenigen zu finden war, die durch den Kokainkonsum verändert worden waren. Dies deutet darauf hin, dass die Veränderungen im Gehirn, die während der Genesung stattfinden, komplexer sind als die bloße Rückgängigmachung der Veränderungen, die während der Sucht aufgetreten sind. Die Forscher entdeckten auch, dass längere Abstinenzphasen mit mehr grauer Substanz in Teilen des Gehirns verbunden waren, die das Verhalten beeinflussen.

Forscher haben mit Hilfe der fMRI auch herausgefunden, dass der Verzicht auf Kokain wichtige heilende Wirkungen auf das Gehirn hat. Personen, die derzeit Kokain konsumieren, wiesen eine geringere Aktivität in einem Teil des Gehirns auf, der die Reaktionshemmung während einer motorischen Steuerungsaufgabe kontrolliert. Personen, die seit durchschnittlich 8 Monaten nüchtern waren, zeigten jedoch die gleichen Aktivierungsmuster und Leistungsniveaus wie Personen, die nie Kokain konsumiert hatten. Die Ergebnisse zeigen, dass die Aufgabe des Rauchens oder Trinkens dazu beiträgt, dass dieser Teil des Gehirns wieder besser funktioniert.
Das menschliche Konnektom ist das Netz der verknüpften Leitungsbahnen im Gehirn. Forscher arbeiten in einer Reihe von Großprojekten zusammen, um es zu kartieren. So unterstützen die National Institutes of Health das Human Connectome Project, das Karten des Gehirns während des Wachstums, im Erwachsenenalter und im Alter erstellt. Indem sie ein Bild des normalen Gehirns erstellen, erfahren die Wissenschaftler mehr darüber, wie das Gehirn bei Menschen mit Verhaltensstörungen anders funktioniert. Dies wird ihnen helfen, bessere Diagnosen zu stellen und Behandlungen durchzuführen.

Der Kokainkonsum kann kurz- und langfristig zu gesundheitlichen Problemen führen, auch zu einer Überdosierung. Es ist wichtig, sich Hilfe zu holen, um diese Probleme zu beenden oder zu lindern, bevor sie lebensbedrohlich werden. Verhaltenstherapien sind eine Form der Suchtbehandlung. Sie können durchgeführt werden in Ambulante Suchtbehandlung, stationäre Suchtbehandlung und langfristige stationäre Reha-Zentren. Menschen, die mit dem Kokainkonsum aufhören wollen, finden möglicherweise auch Selbsthilfegruppen wie Cocaine Anonymous hilfreich.

Weitere Informationen über Kokain finden Sie in den folgenden Quellen auf der Website der NIDA, www.drugabuse.gov oder kontaktieren Sie DrugPubs unter 877-NIDA-NIH (877-643-2644; TTY/TDD: 240-645-0228).

1. WebMD. “Kokain: Funktionsweise, Wirkungen und Risiken.” WebMD, 2018

2. Missbrauch, Nationales Institut für Drogenbekämpfung. “Kokain | National Institute on Drug Abuse (NIDA)”.” Nida.nih.gov

3. Christiansen, Thomas. “Kokain-Statistik.” Das Dorf der Genesung - Drogen- und Alkoholentzug, 8. Mai 2023

4. Angelegenheiten (ASPA), Beigeordneter Sekretär für öffentliche Angelegenheiten. “HHS, SAMHSA veröffentlichen 2022 National Survey on Drug Use and Health Data.” Www.hhs.gov, 13 Nov. 2023

5. “Wie wirkt Kokain auf den Körper? | Delamere Rehab.” Delamere

6. Erholung, Frauen. “6 Gefährliche Auswirkungen des mütterlichen Kokainkonsums | Cocaine Rehab CO.” Genesung der Frauen, 12. Juli 2023

7. “Kokain und Schwangerschaft.” Www.marchofdimes.org